一、案例分析題：每案例至少有3個提問，每個提問有6～12個備選答案，其中正確答案有1個或幾個，每選擇一個正確答案得1個得分點，每選擇一個錯誤答案扣1個得分點，扣至本提問得分點為0。
（1-7題共用題干)
病歷摘要：孕婦，27歲，孕34周，出現不規則下腹痛，伴見紅無陰道流水
1．經觀案 60分鐘出現8次宮縮，肛查發現，宮口容受80％，伴宮口擴張，目前的診斷
A．早產
B．晚期流產
C．臨產
D．先兆臨產
E．早產臨產
F．妊娠晚期生理性子宮收縮
G．早產先兆臨產
2．引起早產的常見原因是下列哪些
A．下生殖道感染
B．泌尿道感染
C．胎膜早破
D．絨毛膜羊膜炎
E．子宮過度膨脹
F．子宮畸形(從隔子宮、雙角子宮)
G．宮頸內口松馳
H．吸煙小于10支/天，酗酒
3．下面預測早產的方法有哪些是正確的
A．妊娠期間觀察子宮收縮情況，5次/日以上收縮可能早產
B．超聲檢測宮頸擴張及宮頸內口有無開大，首先經陰道測量
C．懷疑前置胎盤、胎膜早破，生殖道感染，選擇經會陰或經腹測量
D．宮頸長度＞3．0m排除早產
E．漏頭狀宮頸內口，可能是暫時的，伴有宮頸長度的縮短才有臨床預測意義
F．正常妊娠20周以前，陰道后宮隆分泌物中提出胎兒纖維連接蛋白是正常現象
G．孕22～35周，陰道的宮隆分泌物中胎兒纖維連接蛋白為陰性
H．孕36周后可以為陽性
4．入院觀察宮縮漸加強，目前應如何處理
A．臥床休息，左側臥位
B．應用抑制宮縮藥物
C．控制感染
D．應用腎上腺糖皮質激素，預防新生兒RDS應用腎上腺糖皮質激素，預防新生兒RDS
E．期待治療，等待自然分娩
F．立即點滴催產素引產
G．盡早剖宮產終止妊娠

5．該孕婦應用抑制宮縮的藥物選擇下列哪些
A．利托君
B．沙丁胺醇
C．硫酸鎂
D．硝苯地平
E．吲哚美辛
F．欣母沛
G．倍他米松
H．75％酒精

6．預防新生兒呼吸窘迫綜合征的發生哪些是正確的
A．對妊娠37周以前的早產孕婦，應該應用糖皮質激素，預防RDS
B．對妊娠滿35周以前的，估計短期內分娩者，應用糖皮質激素
C．應用腎上腺糖用糖皮質激素，24小時后至7日內，能促胎兒肺成熟，7日后應重復應用
D．應用地塞米松5mg，肌肉注射，每日3次，連用4天
E．應用倍他米松12mg，靜脈滴注，每日1次，共2次
F．緊急時經羊膜腔內注入地塞米松10mg，并行羊水胎兒肺成熟度檢查
G．地塞米松6mg，肌處注射，每日2次，共4次
7．預防早產很重要，下列哪些說法不正確
A．定期產前檢查，指導孕期衛生
B．重視引起可能早產的因素
C．切實加強對高危妊娠的管理，積極治療妊娠合并癥
D．預防胎膜早破
E．預防亞臨床感染
F．宮頸內口松馳者應于妊娠14～18周行宮頸內口環扎術
G．應進行產前遺傳咨詢

正確答案:1．E；2．ABCDEFG；3．BCDEFGH；4．ABCD；5．ABCDE；6．BEFG；7．G