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2010年婦產科主治醫師考試考前練習題及答案(7)

時間:2010-05-02 18:13來源:婦產科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

  【婦產科學】臍動脈S/D比值在妊娠晚期的正常值為

  A.<3

  B.>2

  C.<2

  D.>3

  E.<4

  答案及解析:A

  S/D為胎兒臍動脈收縮壓與舒張壓的比值,與胎兒供血相關,當胎盤功能不良或臍帶異常時此比值會出現異常,在正常妊娠情況下,隨孕周增加胎兒需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠時S/D小于3。妊娠24周前S/D約3.5~5.5,一般不超過5.5;24~30周S/D=2.5~5.0,一般不超過5;30~36周S/D=2.5~4,一般不超過4;36~40周S/D=1.7~3,一般不超過3。

  【婦產科學】形成泌尿生殖嵴是在胚胎

  A.第2~3周

  B.第3~4周

  C.第4~5周

  D.第5~6周

  E.第6~7周

  答案及解析:C

  第4-5周泌尿生殖系統發生的位置系列模型中可見體腔后壁中線的頭側呈“H”形者是橫隔,尾側是消化管的背系膜附著處,后腸未端膨大的泄殖腔居腹前壁尾側中線上,體腔后壁中線的兩側的左、右成對的縱行隆起,稱為尿生殖嵴,尿生殖嵴上有一縱溝,將其分為外側粗而長的中腎嵴和內側細而短的生殖腺嵴。

  【婦產科學】26歲初產婦,妊娠39周,規律宮縮6小時,宮口開大3cm,未破膜,枕左前位,估計胎兒體重2500g,胎心144次/分,骨盆外測量未見異常。胎盤娩出后6分鐘開始陰道多量流血,時多時少,檢查宮底有時捫不清,此時應考慮出血原因為

  A.子宮收縮乏力

  B.宮頸裂傷

  C.陰道裂傷

  D.凝血功能障礙

  E.胎盤殘留

  答案及解析:A

  胎盤排出后出血以子宮收縮乏力或胎盤小葉殘留多見。前者大多有誘因,子宮軟,輪廓不清,出血量多,或出血時多時少,在子宮收縮時出血少,子宮弛緩時出血多。而胎盤、胎膜殘留多發生于產后10日左右,殘留的胎盤組織發生變性、壞死、機化,形成胎盤息肉,當壞死組織脫落時。暴露基底部血管,引起大量出血。臨床表現為血性惡露持續時間延長,以后反復出血或突然大量流血。檢查發現子宮復舊不全,宮口松弛,有時可觸及殘留組織。

  【婦產科學】妊娠32周末的胎兒體重,估計為

  A.1300g

  B.1500g

  C.1700g

  D.1900g

  E.2100g

  答案及解析:C

  妊娠12周末,胎兒體重約20g;16周末,胎兒體重約100g;20周末,胎兒體重約300g;24周末,胎兒體重約700g;28周末,胎兒體重約1000g;32周末,胎兒體重約1700g;36周末,胎兒體重約2500g;40周末,胎兒體重約3000g.

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