41.枕先露臨產后肛查了解胎頭下降程度的標志為

　　A.骶岬

　　B.恥骨聯合后面

　　C.坐骨棘

　　D.坐骨結節

　　E.坐骨切跡

　　答案：C

　　42.患者32歲，兩年前有產后大出血、休克史，產后未哺乳，閉經，脫發，乏力，生殖器萎縮，屬哪部位閉經？

　　A.丘腦性閉經

　　B.垂體性閉經

　　C.卵巢性閉經

　　D.子宮性閉經

　　E.腎上腺性閉經

　　答案：B

　　43.女性，37歲，停經2個月，妊娠試驗陽性，既往曾發生過三次自然流產，均發生在孕3個月，該孕婦目前尚無腹痛及流血等，下列處理中哪項不恰當

　　A.B超

　　B.臥床休息

　　C.染色體檢查

　　D.宮頸內口縫扎術

　　E.肌注黃體酮，每日10～20mg

　　答案：D

　　44.女性，23歲，孕37周，發生無痛性的反復陰道流血，近日流血量較大，來診。婦科檢查：子宮大小與停經時間相符，胎先露高浮，懷疑患者可能為

　　A.胎盤早剝

　　B.前置胎盤

　　C.先兆流產

　　D.難免流產

　　E.以上均不可能

　　答案：B

　　45.關于過期妊娠，下列哪項是正確的？

　　A.所有孕婦超過預產期兩周末臨產者為過期妊娠

　　B.妊娠過期越久，胎兒體重越大

　　C.易發生胎兒窘迫

　　D.與孕婦孕激素相對過少有關

　　E.過期妊娠，孕婦尿中雌三醇均有明顯下降

　　答案：C

　　46.為預防子宮內膜異位癥，下列哪項是錯誤的？

　　A.經期一般不作盆腔檢查，若有必要，應避免重力擠壓子宮

　　B.剖宮取胎術時，應以紗布保護好子宮切口周圍

　　C.輸卵管通暢試驗，應在月經來潮前3-7日進行

　　D.人工流產負壓吸宮術時，吸管應緩慢拔出

　　E.長期服用避孕藥，可能會減少子宮內膜異位癥的發病機會

　　答案：C

　　47.女28歲，孕1產0，2年前人工流產吸刮術，術后經常下腹痛，近3個月來有性交痛，經期大便次數增多，婦科檢查觸及子宮直腸隱窩有觸痛結節，其診斷最可能是

　　A.慢性盆腔炎

　　B.生殖器結核

　　C.直腸息肉

　　D.腸功能紊亂

　　E.子宮內膜異位癥

　　答案：E

　　48.雌激素替代治療的適應證，不包括

　　A.骨質疏松

　　B.老年性陰道炎

　　C.更年期綜合征

　　D.乳腺增大（重）

　　E.老年性反復泌尿道感染

　　答案：D

　　49.關于急性盆腔炎，哪項不正確？

　　A.常發生于產后、盆腔手術后

　　B.表現下腹劇痛，伴有高燒，寒戰

　　C.可引起盆腔膿腫或敗血癥

　　D.盆腔膿液培養診斷較宮頸管分泌物培養可靠

　　E.急性期應定期做盆腔檢查，以了解病情變化

　　答案：E

　　50.34歲女性，白帶增多1年，檢查發現宮頸下唇有2／3區域呈紅色顆粒狀。診斷為慢性宮頸炎。下列哪項不符合慢性宮頸炎？

　　A.宮頸肥大

　　B.宮頸糜爛

　　C.宮頸息肉

　　D.宮頸那氏腺囊腫

　　E.宮頸中、重度非典型增生

　　答案：E

　　51.葡萄胎的病理變化是下列哪一種

　　A.絨毛的外層為滋養細胞，中間為間質及血管

　　B.絨毛滋養細胞增生，問質水腫，血管消失

　　C.有絨毛結構，常侵犯深肌層

　　D.滋養細胞高度增生，排列紊亂，無絨毛結構

　　E.絨毛水腫，滋養細胞呈退行性變，可無血管

　　答案：B

　　52.35歲，孕9周，腹痛、陰道流血十天，為確定妊娠能否再繼續，宜首選下列哪項檢查方法

　　A.B型超聲檢查

　　B.HCG測定

　　C.基礎體溫測定

　　D.CT檢查

　　E.MRI檢查

　　答案：A

　　53.產后出血的常見原因不包括以下哪項？

　　A.球拍狀胎盤

　　B.胎盤排出不全

　　C.凝血機制異常

　　D.宮縮乏力

　　E.軟產道裂傷

　　答案：A

　　54.已婚婦女，既往月經規律，停經三個月后出現腹痛及陰道流血，來診。婦科檢查：宮口末開，子宮有兒頭大，質軟，雙側附件區均觸及約手拳大小、囊性、活動度好、無壓痛之腫物，分泌物為陳舊血性，尿妊娠試驗陽性。則雙側附件區腫物可能為

　　A.雙側輸卵管積水

　　B.雙側輸卵管卵巢囊腫

　　C.雙側卵巢巧克力囊腫

　　D.雙側卵巢黃素囊腫

　　E.雙側卵巢漿液性囊腺瘤

　　答案：D

　　55.30歲女患者，停經70天突然陰道出血，持續了10天。檢查：子宮正常大小，宮頸粘液見典型羊齒葉狀結晶，應考慮為

　　A.子宮性閉經

　　B.卵巢性閉經

　　C.無排卵型功血

　　D.異位妊娠流產

　　E.黃體萎縮不全

　　答案：C

　　56.某婦女48歲，停經1年，陰道少許出血，宮頸輕糜，宮體大小正常，宮頸刮片（-），陰道鏡活檢不能確診，若進一步診斷，應選下述哪項檢查？

　　A.宮腔鏡檢查

　　B.染色體檢查

　　C.宮腔沖洗液細胞學檢查

　　D.分段診刮

　　E.隨訪

　　答案：D

　　57.關于產后出血的定義，哪項是正確的？

　　A.分娩過程中，出血量達500ml以上者

　　B.胎盤娩出后，陰道流血達500ml以上者

　　C.胎兒娩出后，陰道出血達500ml以上者

　　D.胎兒娩出后24小時內陰道流血500ml以上者

　　E.產后24小時后到產后10天內陰道流血達500ml以上者

　　答案：D

　　58.胎盤由以下哪些結構組成？

　　A.滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜

　　B.滑澤絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜

　　C.葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜

　　D.葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜

　　E.葉狀絨毛膜+真蛻膜+底蛻膜

　　答案：D

　　59.孕36周初產婦，孕期檢查正常，近2周來感皮膚瘙癢，皮膚發黃，食欲好，無其他不適，檢查血膽紅索3mg／dl，ALT稍高，血壓120／80mmHg，應考慮為

　　A.妊高征

　　B.急性肝炎

　　C.妊娠期膽汁淤積癥

　　D.藥物性肝炎

　　E.原發性急性脂肪肝

　　答案：C

　　60.子宮內膜異位癥患者，29歲，婚后3個月，來咨詢生育問題，以下哪句話是對的？

　　A.告訴她妊娠后病變會加重

　　B.先將病徹底治愈再妊娠

　　C.排卵期性交，盡早受孕

　　D.抗生素治療

　　E.長期服用避孕藥

　　答案：C

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