2017年衛生資格初級藥師備考選擇解析題：（二）

1.細胞的基本功能不包括

A.細胞膜的物質轉運

B.細胞信號轉導

C.細胞膜的生物電現象

D.肌細胞的收縮

E.細胞的分泌功能

【答案】E

【解析】本題要點是細胞的基本功能。細胞的基本功能包括細胞膜的物質轉運功能、細胞信號轉導功能、細胞膜的生物電現象及肌細胞的收縮功能。不包括細胞的分泌功能。

2.紅細胞成熟因子是

A.鐵

B.內因子

C.雄激素

D.促紅細胞生成素

E.葉酸

【答案】D

【解析】本題要點是紅細胞生成素(ⅡD)。EP0由腎臟產生，有加速幼紅細胞的增殖和血紅蛋白的合成，促進網織紅細胞的成熟與釋放，對早期紅系祖細胞的增殖與分化有促進作用，EPO是機體紅細胞生成的主要調節物。

3.調節體溫的基本中樞位于

A.脊髓

B.中腦

C.延髓

D.下丘腦

E.大腦皮層

【答案】D

【解析】本題要點是體溫調節中樞。調節體溫的重要中樞位于下丘腦，即視前區-下丘腦前部。

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4.哪種堿基只存在于DNA而不存在于RNA

A.尿嘧啶

B.腺嘌呤

C.胞嘧啶

D.鳥嘌呤

E.胸腺嘧啶

【答案】E

【解析】本題要點是核酸的組成。RNA和DNA各包含四種堿基，其中腺瞟呤、鳥瞟呤和胞嘧啶為二者共有，DNA含有胸腺嘧啶，而RNA含有尿嘧啶。

5.肌肉細胞不能進行

A.脂酸的β氧化

B.三羧酸循環

C.糖原合成途徑

D.糖原分解補充血糖

E.糖酵解途徑

【答案】D

【解析】本題要點是糖原分解及血糖。肝糖原分解可補充血糖而肌原則不能，這是因為肌肉細胞中缺乏葡萄糖-6-酸酶的緣故。

6.氨基酸脫氨基作用不包括

A.轉氨基作用

B.還原脫氨基

C.嘌呤核苷酸循環

D.氧化脫氨基

E.聯合脫氨基

【答案】B

【解析】本題要點是氨基酸的脫氨基作用。氯基酸脫氨基作用的形式有氧化脫氨基作用、轉氨基作用、聯合脫氨基作用及嘌呤核苷酸循環，其中聯合脫氨基作用是氨基酸脫氨基的主要方式。 醫學教育|網整理

7.在代謝性酸中毒原因中下列錯誤的是

A.高熱

B.休克

C.長期不進食

D.持續大量嘔吐

E.急性腎衰竭

【答案】D

【解析】持續性大量嘔吐可引起代謝性堿中毒，而不引起代謝性酸中毒。

8.下列疾病屬于應激相關疾病的是

A.原發性高血壓

B.冠心病

C.支氣管哮喘

D.潰瘍性結腸炎

E.以上都是

【答案】E

【解析】應激在某些疾病發生中起主要作用的疾病稱為應激性疾病，如應激性潰瘍。應激在某些疾病發生、發展中僅作為原因之～或誘因的稱為應激相關痰病。上述4種疾病均屬應激相關疾病。

9.細菌大小的測量單位是

A.厘米

B.毫米

C.微米

D.納米

E.微微米

【答案】C

【解析】多數球菌的直徑在1微米左右，多數桿菌長度在1～5微米。

10.食人未經消毒的羊奶，最有可能罹患的疾病是

A.波浪熱

B.結核病

C.傷寒

D.破傷風

E.肉毒中毒

【答案】A

【解析】波浪熱即布氏菌病，是牛、羊等食草動物常見疾病，人亦可被感染。

11.支原體與細菌的不同點是

A.無細胞壁

B.含兩種類型核酸

C.含核糖體

D.無核膜及核仁，僅有核質

E.能在人工培養基上生長

【答案】A

【解析】支原體是一類缺乏細胞壁的原核細胞型微生物。

12.按照成苷鍵的原子分類，蘆薈苷屬于

A.氧苷

B.碳苷

C.硫苷

D.氮苷

E.醇苷

【答案】B

【解析】蘆薈苷是碳苷類化合物的代表之一，其他均為干擾答案。所以答案是B.

13.組成三萜皂苷元的碳原子有

A.25個

B.15個

C.27個

D.40個

E.30個

【答案】E

【解析】三萜皂苷元由6個異戊二烯單位，30個碳原子組成。答案是E，其他均為于擾答案。

14.鑒別強心苷中五元不飽和內酯環的反應是

A.三氯化鐵-冰醋酸反應

B.醋酐-濃硫酸反應

C.三氯醋酸反應

D.三氯化銻反應

E.亞硝酰鐵氰化鈉反應

【答案】E

【解析】A是鑒別強心苷中2，6-去氧糖，B、C和D是甾體和三萜的反應。所以答案是E.

15.屬于靜脈麻醉藥的是

A.鹽酸丁卡因

B.鹽酸利多卡因

C.氟烷

D.鹽酸氯胺酮

E.鹽酸普魯卡因

【答案】D

【解析】考查麻醉藥的分類及給藥途徑。C為吸入麻醉藥，A、B、E為局部麻醉藥。故選D答案。

16.喹諾酮類藥物影響兒童對鈣離子吸收的結構因素是

A.1位上的脂肪烴基

B.6位的氟原子

C.3位的羧基和4位的酮羰基

D.7位的脂肪雜環

E.1位氮原子

【答案】C

【解析】考查喹諾酮類藥物的構效關系。喹諾酮類藥物影響兒童對鈣離子吸收的結構因素主要是3位的羧基與4位的酮羰基。而與其他位置的取代基無關。1位脂烴基與抗茵強度有關，6位氟原子與抗菌活性有關，而7位的脂肪雜環與抗菌譜有關。故選C答案。

17.嗎啡和各類全合成鎮痛藥都有相似的鎮痛作用，這是因為它們

A.化學結構具有很大相似性

B.具有相似的疏水性

C.具有相同的藥效構象

D.具有相同的基本結構

E.具有相同的構型

【答案】C

【解析】考查鎮痛藥的構效關系。其他鎮痛藥具有嗎啡樣作用，是因為具有相同的藥效構象。故選C答案。

18.屬于二氫吡啶類鈣離子的藥物是 醫學教育|網整理

A.卡托普利

B.尼群地平

C.氯貝丁酯

D.硝酸異山梨酯

E.地爾硫(艸卓)

【答案】B

【解析】考查尼群地平的化學結構類型。A屬于脯氨酸衍生物類，C屬于苯氧乙酸類，D屬于硝酸酯類，E屬于苯并硫氮(艸卓)類。故選B答案。

19.馬來酸氯苯那敏的結構類型屬于

A.氨基醚類

B.乙二胺類

C.哌嗪類

D.丙胺類

E.三環類

【答案】D

【解析】考查馬來酸氯苯那敏的結構類型。氨基醚類代表藥是苯海拉明，乙二胺類代表藥是曲吡那敏，哌嗪類代表藥是西替利嗪，三環類代表藥賽庚啶、酮替芬等。故選D答案。

20.環磷酰胺體外沒有活性，在體內代謝活化，在腫瘤組織中所產生的具有烷化作用的代謝產物是

A.磷酰氮芥、丙烯醛、去甲氮芥

B.4-酮基環磷酰胺

C.羧基磷酰胺

D.4-羥基環磷酰胺

E.醛基磷酰胺

【答案】A

【解析】考查環磷酰胺的體內代謝。具有烷化作用的代謝產物是磷酰氮芥、丙烯醛、去甲氮芥，其余答案與其不符，故選A答案。

21.長期使用喹諾酮類抗菌藥可引起缺鈣、貧血和缺鋅等副作用，其原因是結構中含有

A.吡啶環

B.哌嗪環

C.羧基

D.羰基

E.鄰羧羰基

【答案】E

【解析】考查喹諾酮類藥物的構效關系與毒副作用。因為喹諾酮類藥物結構中3，4-位上的鄰羧羰基可與金屬離子形成螯合，故而可引起缺鈣、貧血、缺鋅等副作用。故選E答案。

22.克拉霉素屬于的抗生素結構類型是

A.大環內酯類

B.β內酰胺類

C.氧霉素類

D.氨基糖苷類

E.四環素類

【答案】A

【解析】考查克拉霉素的結構類型。其他與其不符，故選A答案。

23.藥品檢測方法要求中規定溶出度的溶出量，范圍應為限度的

A.±10%

B.±20%

C.±30%

D.±40%

E.±50%

【答案】B

【解析】溶出度或釋放度中的溶出量，范圍應為限度的±20%.

24.屬于β內酰胺類抗生素的藥物是

A.鏈霉素

B.慶大霉素

C.四環素

D.紅霉索

E.頭孢菌素

【答案】E

【解析】β-內酰胺類抗生素有青霉素、頭孢菌素等。

25.常用的生物堿沉淀試劑為

A.HgCl2

B.FeCl3

C.甲醛-硫酸

D.濃硫酸

E.NaN02

[答案】A

【解析】常用的生物堿沉淀試劑為KI-I2、KBiI4、KHgI?3、HgCl2等。

26.生物樣品測定方法不要求的指標有

A.特異性

B.專屬性

C.精密度與準確度

D.標準曲線與線性范圍

E.提取回收率

【答案】B

【解析】生物樣品測定方法的基本要求包括特異性、標準曲線與線性范圍、精密度與準確度、最低定量限、樣品穩定性、提取回收率、質控樣品、質量控制。

27.從總的方面來說，患者享有的保密權有兩大內容

A.為自己保密和向自已保密

B.疾病情況和治療決策

C.軀體缺陷和心理活動

D.個人隱私和家庭隱私

E.不良診斷和不良預后

【答案】A

28關于易化擴散特點的敘述，正確的是

A.是脂溶性小分子物質或離子跨膜轉運的主要方式

B.物質作順濃度差轉運

C.細胞本身消耗能量

D.無需借助膜蛋白質的“幫助”

E.無特異性

【答案】B

【解析】易化擴散是指水溶性小分子物質或離子，在膜蛋白質的幫助下物質順濃度梯度或電位差跨膜轉運，屬于被動轉運，不需要細胞消耗能量。其特點是特異性高、有飽和現象、有競爭性抑制現象。

29下列因素中屬于心室肌后負荷的是

A.心房內壓力

B.心室舒張末期腔內容積或壓力

C.大動脈血壓

D.靜脈回心血量

E.胸腔大靜脈內壓

【答案】C

【解析】后負荷是指肌肉收縮時遇到的阻力或負荷。心室肌收縮射血的阻力即后負荷主要是大動脈血壓。

30.用冰袋為高熱患者降溫的散熱方式是

A.輻射散熱

B.傳導散熱

C.對流散熱

D.蒸發散熱

E.輻射加對流散熱

【答案】B

【解析】傳導散熱是指機體的熱量直接傳給與其接觸的較冷物體的一種散熱方式。臨床上，用冰袋為高熱患者降溫正是利用這種散熱方式。

31.抑制性突觸后電位形成是突觸后膜對某些離子通透性增加，包括

A.Na+，K+，尤其是K+

B.Ca2+，Cl-，尤其是Ca2+

C.Na+，Cl-，尤其是Na+

D.K+，Cl-，尤其是Cl-

E.K+，Ca2+，Na+，尤其是Ca2+

【答案】D

【解析】抑制性突觸后電位的形成是因為突觸后膜對Cl-(為主)和K+的通透性升高，引起Cl-的內流和K+的外流，使膜內負電位更負，引進突觸后神經元產生抑制。

32.下列氨基酸中屬于堿性氨基酸的是

A.賴氨酸

B.谷氨酸

C.蘇氨酸

D.亮氨酸

E.半胱氨酸

【答案】A

【解析】谷氨酸是酸性氨基酸，蘇氨酸是極性中性氨基酸，亮氨酸是非極性疏水氨基酸，半胱氨酸是極性中性氨基酸，賴氨酸為堿性氨基酸。

33.RNA和DNA的結構區別是

A.戊糖相同，部分堿基不同

B.堿基相同。戊糖不同

C.堿基不同，戊糖不同

D.堿基相同，戊糖相同

E.堿基相同，部分戊糖不同

【答案】C

【解析】堿基不同是指DNA中含的是A、T、G、C，RNA中含的是A、U、G、C.戊糖不同是指DNA中是脫氧核糖，RNA中是核糖。

34.酶促反應高效的原因是

A.酶能降低反應活化能

B.酶能增加反應活化能

C.酶的絕對特異性

D.酶的活性中心

E.酶的表面效應

【答案】A

【解析】酶促反應具有極高的效率，原因是酶能降低反應活化能。

35.脂肪動員的限速酶是

A.肝脂酶

B.膽堿酯酶

C.組織脂肪酶

D.肝藥酶

E.激素敏感性脂肪酶

【答案】E

【解析】脂肪動員的限速酶是激素敏感性三酰甘油脂肪酶(HSL)，為激素敏感性酶。

36.病理生理學王要任務是研究

A.正常人體功能

B.正常人體功能的調節

C.患病機體形態結構變化

D.患病機體的功能、代謝變化和原理

E.疾病的轉歸

【答案】D

【解析】病理生理學的主要任務是研究患病機體功能、代謝變化和原理，探討疾病的本質。

37.正常體液中酸(H+)的主要來源是

A.食物攝入的酸

B.糖代謝產生的丙酮酸和乳酸

C.蛋白分解代謝產生的磷酸和尿酸

D.代謝過程中產生的碳酸

E.脂肪代謝產生的脂肪酸

【答案】D

【解析】糖、脂肪和蛋白質氧化分解的最終產物是C02，C02與H20結合生成H2C03，是機體在代謝過程中產生最多的酸性物質。

38.嚴重創傷引起DIC的主要原因是

A.大量紅細胞破壞

B.組織因子大量入血

C.血小板大量被激活

D.凝血因子Ⅶ被激活

E.直接激活凝血酶

【答案】B

【解析】嚴重的創傷可引起大量的組織因子釋放入血引起DIC.

39.引起急性腎衰竭的腎前因素主要是

A.腎結核

B.急性腎小球腎炎

C.休克早期

D.輸尿管結石

E.代謝性酸中毒

【答案】C

【解析】休克時由于腎血液灌注不足，腎小球濾過率減少是引起急性腎衰竭常見的腎前因素。

40.關于尿毒癥性腦病的發病機制，以下不正確的是

A.腦神經細胞變性

B.腦神經細胞水腫

C.呼吸衰竭

D.毒性物質蓄積

E.代謝性酸中毒

【答案】C

【解析】尿毒癥患者可表現中樞神經系統功能紊亂，發生尿毒癥性腦病。發病的機制包括：①某些毒性物質的蓄積引起神經細胞變性;②電解質和酸堿平衡紊亂;③腦神經細胞變性和腦水腫。

41.具有特殊繁殖周期的微生物是

A.螺旋體

B.支原體

C.衣原體

D.放線菌

E.真菌

【答案】C

【解析】衣原體在繁殖發育周期內可見有兩種形態：①原體，存在于細胞外，是衣原體的典型形態，有感染性;②始體，存在于細胞內，為衣原體的分裂象，無感染性。

42.下述各項變異能導致細菌L型的是

A.RNA

B.DNA

C.細胞壁

D.細胞膜

E.菌落

【答案】C

【解析】細菌很容易變異，如某些細菌在抗生素作用下發生細胞壁的變異，形成細胞壁缺陷的細菌L型，但此變異只是細菌表型的改變，而非遺傳性狀的改變。

43.關于干擾素，正確的是

A.是一種DNA

B.間接殺傷病毒

C.B細胞自主合成

D.屬于特異性免疫

E.化學性質是脂多糖

【答案】B

【解析】干擾素是由干擾素誘生劑誘導機體細胞(不包括B淋巴細胞)所產生的一種蛋白質，具有抗病毒、抗腫瘤等多種生物學活性。干擾素的抗病毒作用是通過誘導靶細胞產生抗病毒蛋白來完成的，本身不能直接殺滅病毒。

44.脊髓灰質炎病毒的主要傳播途徑是

A.輸血傳播

B.吸血昆蟲傳播

C.皮膚破損傷口

D.消化道傳播

E.泌尿生殖道傳播

【答案】D

【解析】脊髓灰質炎病毒通過糞-口途徑感染人體，侵犯脊髓前角運動神經細胞，導致弛緩性麻痹，多見于兒童，故又稱小兒麻痹癥，其他選項不符合題意。

45.對苷溶解度較大的溶劑是

A.氯仿

B.丙酮

C.水

D.正丁醇

E.石油醚

【答案】D

【解析】苷類屬于極性較大的物質，在甲醇、乙醇、含水正丁醇等極性大的有機溶劑中有較大的溶解度。