基礎知識

組成核酸的基本單位是

A．含氮堿基

B．單核苷酸

C．多核苷酸

D．核糖核苷

E．脫氧核糖核苷

答案與解析：

本題的正確答案為B。

核苷酸是核酸的基本組成單位。而核苷酸則包含堿基、戊糖和磷酸3種成分。之所以不選多核苷酸是因為，多核苷酸還可以繼續拆分為各個單核苷酸。

專業知識

雄激素不宜用于

A.卵巢癌

B.功能性子宮出血

C.子宮肌瘤

D.前列腺癌

E.晚期乳腺癌

答案與解析：

本題的正確答案為D。

目前在臨床上廣為應用的抗雌激素藥物是三苯氧胺（TAM），其治療乳腺癌的機理是在腫瘤細胞水平與雌二醇競爭性結合雌激素受體，在細胞漿內形成TAM－ER復合物，繼而進入細胞核內，影響DNA和mRNA的合成，從而抑制癌細胞的增殖。

大量的雌激素通過負反饋作用抑制雌酮產生，不過要注意雌激素一般只能用于絕經后的婦女的乳腺癌，絕經前反而促進乳腺癌的增長。

其實不難理解，雌激素和抗雌激素的作用機制不一樣，所以可以達到一樣的治療效果，比如他們也都一樣可以治療子宮出血。雌激素治療功能性子宮出血是因為促進子宮內膜增生，有利于出血創面修復而止血。而抗雌激素是使子宮肌纖維及血管收縮和內膜萎縮而起止血作用。

專業知識

對心排出量及腎素活性偏高的高血壓患者最有效的降壓藥物是

A.卡托普利

B.利美尼定

C.哌唑嗪

D.肼屈嗪

E.普萘洛爾

答案與解析：

本題的正確答案為E。

普萘洛爾：適用于輕度及中度高血壓。對伴有心排出量偏高或血漿腎素水平偏高的高血壓患者效果較好，伴有冠心病、腦血管病變及夾層動脈瘤的高血壓患者普萘洛爾尤為適用。

哌唑嗪：降壓作用中等偏強。可選擇性阻斷血管突觸后α1受體，降低外周阻力及回心血量。對α1受體的親和力較對α2受體大1000倍，因而幾乎不影響突觸前膜α2受體對去甲腎上腺素釋放的負反饋調節，故降壓的同時，不引起心率加快及腎素分泌增加。

教材總原文提示普萘洛爾是最適用。而且題干中“對心排出量及腎素活性偏高的高血壓患者最有效”。

哌唑嗪最多是不增加該患者的副作用，卻不是最佳選擇。我們對此類題一定摸準題意，不是選對錯，而是選最合適。

相關專業知識

微囊質量的評定包括

A.熔點

B.硬度

C.包封率

D.崩解度

E.含量均勻度

學員提問：E選項可以算作藥物的載藥量？B選項可以算作硬度？

答案與解析：

本題的正確答案為C。

含量均勻度系指小劑量或單劑量的固體制劑、半固體制劑和非均相液體制劑的每片（個）含量符合標示量的程度。

教材中提到的含量均勻度的有散劑、片劑和貼劑，要求硬度的有片劑。

微囊是不要求硬度和含量均勻度檢查的。

專業實踐能力

不屬于調劑室工作制度的是

A．藥物不良反應報告制度

B．錯誤處方登記制度

C．有效期藥品管理制度

D．特殊藥品管理制度

E．領發藥制度

答案與解析：

本題的正確答案為A。

E選項是不屬于調劑室的工作的應屬于臨床醫師的工作

教材中：

調劑室工作制度

1.崗位責任制度

2.查對制度

3.錯誤處方的登記、糾正及缺藥的處理

4.領發藥制度

5.藥品管理制度

6.特殊藥品管理制度

7.有效期藥品管理制度