質(zhì)控血漿的賦值是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)考試大綱考點(diǎn)內(nèi)容，衛(wèi)生資格考試吧整理相關(guān)復(fù)習(xí)考點(diǎn)知識供大家復(fù)習(xí)：

　　在關(guān)于準(zhǔn)確度的臨床評估中，由于沒有標(biāo)準(zhǔn)品可用，既往方案多使用質(zhì)控血漿當(dāng)作定值標(biāo)準(zhǔn)品，這種所謂的替代方法存在著嚴(yán)重錯(cuò)誤，長期以來為人詬病。首先質(zhì)控血漿不是標(biāo)準(zhǔn)品，用于質(zhì)量控制過程的物質(zhì)的最低要求包括兩點(diǎn)：

　　（1）具有均一性，將質(zhì)控物的批內(nèi)差減到最小，才能更好地保證表現(xiàn)出來檢測體系的波動(dòng)；

　　（2）具有適當(dāng)?shù)姆�(wěn)定性，在有效期內(nèi)質(zhì)控物的性能或濃度基本不變是質(zhì)量控制的前提。在此基礎(chǔ)上，可以提供質(zhì)控物某一指標(biāo)的測定范圍，也可以不予賦值。我們在臨床使用的質(zhì)控血漿絕大多數(shù)是賦值的，即標(biāo)識了某個(gè)測定范圍，因此有人就把質(zhì)控血漿的測定結(jié)果是否在此范圍內(nèi)作為考察準(zhǔn)確度的依據(jù)。應(yīng)該注意的是，凝血實(shí)驗(yàn)中除了Fbg定量以外的其他三個(gè)實(shí)驗(yàn)，都是“系統(tǒng)依賴性”測定，即檢驗(yàn)結(jié)果受到試劑的類型、批號、儀器及其狀態(tài)等多重因素的影響，任一因素發(fā)生變化都將使結(jié)果發(fā)生改變。比如，檢測系統(tǒng)類型、接觸活化因子以及試劑磷脂成份都會(huì)導(dǎo)致APTT反應(yīng)的差異性，直接產(chǎn)生結(jié)果波動(dòng)。日常質(zhì)控使用質(zhì)控血漿時(shí)，試劑已經(jīng)與廠家測定時(shí)不是一個(gè)批次了，這時(shí)血漿的賦值已不再適用。此外，如果質(zhì)控血漿賦值使用的機(jī)型和試劑種類、批號等都不明確，就使賦值區(qū)間更是形同虛設(shè)了。

　　其次，質(zhì)控血漿經(jīng)制造商測定后根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)原理提供的檢測范圍，至少包括了原檢測體系下全部測定值的4SD，如果說在這個(gè)區(qū)間內(nèi)都視為準(zhǔn)確顯然不妥。對于這個(gè)賦值范圍的理解，筆者認(rèn)為是供用戶在使用相同或相似檢測體系時(shí)選擇質(zhì)控目標(biāo)區(qū)間的一種參考，沒有任何靶值的提示或意義。