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免疫檢驗(yàn) 吞噬細(xì)胞功能測(cè)定

時(shí)間:2012-10-24 10:19來(lái)源:臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

吞噬細(xì)胞分單核巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞兩大類,主要功能有:趨化、調(diào)理、吞噬和殺傷作用。免疫缺陷病時(shí),這些功能減弱或消失。方法有:

1.吞噬細(xì)胞數(shù)量的檢測(cè):可作中性粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù)的計(jì)算和骨髓檢查。中性粒細(xì)胞<1.5×109/L(成人<1.8×109/L)時(shí),可認(rèn)為是中性粒細(xì)胞減少癥,可導(dǎo)致嚴(yán)重感染,若<0.1×109/L可發(fā)生致死性感染。骨髓檢查主要了解骨髓系粒細(xì)胞是否減少或缺如。

2.趨化功能試驗(yàn):主要判斷中性粒細(xì)胞運(yùn)動(dòng)狀況,以了解其趨化功能。有體內(nèi)試驗(yàn),如皮窗試驗(yàn)和體外試驗(yàn)。

3.吞噬和殺傷試驗(yàn):主要檢測(cè)白細(xì)胞或單核細(xì)胞的吞噬和殺菌功能。常用方法有:

①溶菌法;

②白色念珠菌法;

③化學(xué)發(fā)光法。計(jì)算白細(xì)胞或單核細(xì)胞的吞噬率和殺傷率。

4.四唑氮藍(lán)還原試驗(yàn)(NBT試驗(yàn)):主要檢測(cè)了解中性粒細(xì)胞的胞內(nèi)殺菌能力。正常NBT陽(yáng)性細(xì)胞在5%~10%,免疫缺陷時(shí)其值下降,如慢性肉芽腫常<5%.

5.粘附分子測(cè)定:近年來(lái)可用單克隆抗體檢測(cè)細(xì)胞表面粘附分子,對(duì)了解吞噬細(xì)胞功能缺陷的精確度更高,可用流式細(xì)胞儀檢查CD18、CD11b、CD11c、CD621等,可對(duì)粘附分子進(jìn)行定量測(cè)定。

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