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2011檢驗(yàn)技師考試輔導(dǎo)精華:再生障礙性貧血實(shí)驗(yàn)診斷

時(shí)間:2010-10-22 13:45來(lái)源:臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  在初級(jí)檢驗(yàn)技師備考復(fù)習(xí)中,我們需要掌握再生障礙性貧血實(shí)驗(yàn)診斷的知識(shí)要點(diǎn),如下:

  (1)概念:是由多種原因致造血干細(xì)胞減少或功能異常,從而引起紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板減少的一種獲得性疾病。表現(xiàn)為貧血、感染和出血。與造血干細(xì)胞受損、造血微環(huán)境損傷及免疫介導(dǎo)有關(guān)。

  (2)血象與骨髓象特點(diǎn):呈正細(xì)胞正色素性貧血,可有小細(xì)胞增多。網(wǎng)織紅細(xì)胞極低,血小板計(jì)數(shù)早期減少。骨髓各穿刺部位大多增生不良,白細(xì)胞常低于2×109/L,粒細(xì)胞顯著減少,多為淋巴細(xì)胞,骨髓巨核細(xì)胞減少。骨髓活檢對(duì)再障的診斷具有十分重要價(jià)值。

  (3)再生障礙性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn):①全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少;②一般無(wú)肝、脾腫大;③骨髓至少1個(gè)部位增生減低或重度減低,骨髓小粒非造血細(xì)胞增多;④能引起全血細(xì)胞減少的其他疾病,如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、骨髓增生異常綜合征中的難治性貧血等;⑤一般抗貧血藥物治療無(wú)效。

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