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眼外科學主治醫(yī)師輔導(dǎo):近視眼患者常見的并發(fā)癥

時間:2012-04-05 14:22來源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

  1、視網(wǎng)膜脫離是近視眼最常見的并發(fā)癥。由于近視眼眼軸伸長及眼內(nèi)營養(yǎng)障礙,視網(wǎng)膜周邊部常 發(fā)生囊樣變性、格子樣變性等,變性區(qū)視網(wǎng)膜非常薄,極易發(fā)生穿孔,有的已經(jīng)穿孔形成于性裂孔,再加上玻璃體液化、活動度增加,牽拉視網(wǎng)膜發(fā)生脫離。在視網(wǎng) 膜脫離中,70%是近視眼。

  2、白內(nèi)障近視眼眼內(nèi)營養(yǎng)代謝不正常,使晶狀體的囊膜通透性改變,晶狀體營養(yǎng)障礙和代謝失常而逐漸發(fā)生混濁,視力逐漸減退產(chǎn)生并發(fā)性白內(nèi)障。這種白內(nèi)障發(fā)展緩慢,以核心混濁和后囊膜混濁為主。

  3、黃斑出血和黃斑變性近視眼眼部血液供應(yīng)差,視網(wǎng)膜缺血,視網(wǎng)膜產(chǎn)生一種新生血管生長因 子,這些因子使視網(wǎng)膜下新生血管生長,這些新生血管管壁極薄,極易破裂出血,出血后形成黃斑出血。出血吸收后,新生血管可再破裂、再出血,多次出血后局部 形成短痕,致黃斑變性,黃斑變性永久性損害視力。

  4、玻璃體液化變性玻璃體是無色透明膠凍狀。當近視眼眼球增大,玻璃體卻不會再增加,所以玻璃體不能充填眼內(nèi)全部空間,出現(xiàn)液化,活動度增加,混濁,引起眼前黑影,誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離。

  5、青光眼近視眼眼房角處濾簾結(jié)構(gòu)不正常,所以眼內(nèi)的房水流出阻力較大,容易引起眼壓升高。據(jù)統(tǒng)計高度近視眼30%有青光眼,這種青光眼會造成視力漸漸喪失。

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