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2011年外科主治醫師考試試題模擬試題及答案解析(三)

時間:2011-04-27 08:56來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

  (1~4題共用一個題干)

  成人,體重60kg,燒傷,于下午4時,送入醫院急診室,檢查:意識清,能合作,心率100次/分,血壓16.0/11.2kPa(120/84mmHg),面部、胸、腹部,兩前臂、兩手及兩小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度燒傷,患者口渴、呼吸急促、聲音嘶啞,支氣管鏡檢查會厭及隆突黏膜損傷。下午5時開始靜脈輸液,6時入手術室、清創,晚上8時送病房。

  1.燒傷總面積為

  A. 47%

  B. 48%

  C. 49%

  D. 50%

  E. 51%

  參考答案:A

  解題思路:根據中國九分法計算燒傷面積,面部3%,胸、腹部13%,兩前臂6%,兩手5%,兩小腿13%,兩足部7%,共計47%。

  2.診斷為燒傷合并吸入性損傷,其吸入性損傷屬于

  A. 輕度

  B. 中度

  C. 重度

  D. 嚴重

  E. 特重度

  參考答案:B

  解題思路:燒傷合并吸入性損傷分度:1.輕度吸人性損傷:病變僅限于口、鼻腔和咽部。主要癥狀:咽部發干、疼痛;主要體征:鼻毛燒焦,鼻咽部發紅。2.中度吸人性損傷:病變主要侵及咽、喉和氣管。主要癥狀:聲嘶、上呼吸道梗阻;主要體征:氣道梗阻、喘鳴、聽診干啰音。3.重度吸人性損傷:病變可達支氣管、細支氣管甚至深達肺泡。主要癥狀:缺氧;主要體征:干濕啰音。該患者支氣管鏡檢查會厭及隆突黏膜損傷,屬中度吸人性損傷。

  3.輸液計劃起算時間

  A. 下午2時

  B. 下午4時

  C. 下午5時

  D. 下午6時

  E. 下午8時

  參考答案:B

  解題思路:液體復蘇公式時間點應從受傷時間開始計算。

  4.燒傷后第一個24h應補液計算量為

  A. 5600ml

  B. 6200ml

  C. 6800ml

  D. 5400ml

  E. 6000ml

  參考答案:B

  解題思路:該患者液體復蘇公式計算分兩部分:1.晶體、膠體液補充依據國內常用標準公式:傷后第一個24小時補液量(ml)=體重×燒傷面積×1.5,即傷后第一個24小時補液量(ml)=60×47×1.5≈4200ml。2. 每日生理需要量2000ml,以5%葡萄糖溶液補充。因此燒傷后第一個24h應補液計算量為6200ml。

 以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇

  (1~4題共用選項)

  A. 肩關節外展受限

  B. 肩部疼痛、無活動受限

  C. 肘關節外側疼痛

  D. 肘關節活動受限

  E. Finkelstein試驗陽性

  1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

  2.肱骨外上髁炎

  3.肩關節周圍炎

  4.頸椎病

  1~4題參考答案:E、C、A、B

  (5~6題共用選項)

  A. 內骨痂

  B. 外骨痂

  C. 兩者都有

  D. 兩者全無

  E. 纖維組織鈣化

  5.膜內化骨

  6.軟骨內化骨

  5~6題參考答案:C、D

  以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇

  (1~3題共用選項)

  A. 腎癌

  B. 腎胚胎瘤

  C. 膀胱癌

  D. 腎囊腫

  E. 腎盂癌

  1.成人泌尿系最常見的腫瘤

  2.腹部包塊出現最早

  3.手術根治術中應切除腎臟+全輸尿管+部分膀胱

  1~3題參考答案:C、B、E

  (4~6題共用選項)

  A. 腎結核的主要臨床表現

  B. 腎結石的主要臨床表現

  C. 膀胱癌的主要臨床表現

  D. Willms瘤的主要臨床表現

  E. 前列腺增生癥的主要臨床表現

  4.尿頻,尿痛,血尿和膿尿為

  5.無痛性肉眼血尿為

  6老年男性進行性排尿困難為

  4~6題參考答案:A、C、E

  2011年外科主治醫師考試報名須知:
  1、2011年外科主治醫師考試準考證打印時間
  2、2011年外科主治醫師考試最后沖刺網上輔導
  3、2011年外科主治醫師考試報名條件及報考政策
  4、2011年外科主治醫師考試報名條件
  5、2011年外科主治醫師考試試題模擬試題及答案
  6、2011年外科主治醫師考試歷年真題及答案

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