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肝膽外科學輔導 肝內膽管結石可以并發哪些疾病

時間:2010-06-08 14:46來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

  肝內膽管結石病的主要病理改變是膽道梗阻和感染;;由于肝膽管系統與肝臟實質細胞的直接關系,重癥肝膽管炎常伴有嚴重的肝細胞損害,甚至導致大片的肝細胞壞死,成為了良性膽道疾病死亡的主要原因。肝內膽管結石的并發癥包括急性期并發癥和慢性期并發癥。

  一、急性期并發癥

  肝內膽管結石病的急性期并發癥主要是膽道感染,包括重癥肝膽管炎、膽源性肝膿腫及伴隨的感染性并發癥。感染的誘因與結石的梗阻和膽道的炎性狹狹窄有關。急性期并發癥不僅死亡率高,而且嚴重影響手術效果。

  二、慢性期并發癥

  肝內膽管結石病的慢性期并發癥包括全身營養不良、貧血、低蛋白血癥,慢性膽管炎和膽源性肝膿腫,多發性肝膽管狹窄,肝葉纖維化萎縮,膽汁性肝硬化、門脈高壓癥,肝功能失代償,以及與長期膽道感染和膽汁滯留有關的遲發性肝膽管癌。肝內膽管結石病的慢性期并發癥既增加了手術的困難,也影響手術效果。

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