21、男性,38歲,肝硬化病史5年,近日出現睡眠時間倒錯,語言不清,血鉀3.5mmol/L,血鈉136mmoI/L,血氨90mmol/L,血清pH值為7.48下列診斷哪項最正確【B】
A、亞臨床肝性腦病
B、肝性腦病一期
C、肝性腦病二期
D、肝性腦病三期
E、肝性腦病四期
22、鉤端螺旋體病人肌注80萬U青霉素及鏈霉素0.5g后,3小時出現明顯寒戰,高熱,頭痛,全身痛,脈快,呼吸急促,肺有少許音,血壓17.6.8kPa,此種情況可考慮【C】
A、鏈霉素過敏反應
B、青霉素過敏反應
C、青霉素的“治療后加重反應”
D、重癥鉤端螺旋體病表現
E、鉤端螺旋體病并發肺炎
23、42歲,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖陽性,空腹血糖5.4mmol/L,飯后2小時血糖7.6mmol/L,考慮為【C】
A、藥物性尿糖
B、應激性糖尿
C、腎性糖尿
D、腫瘤性糖尿
E、甲亢致糖尿
24、肝細胞癌【B】
A、AFP<20μg/L
B、AFP>500μg持續4周
C、AFP增高多不超過200μg/L
D、AP>200μg/L
E、AFU>100μg/L
25、男性,30歲,洗澡中無意發現左側前臂皮下2枚結節,無壓痛,活動好,黃豆大小。為確定診斷應做哪項檢查【C】
A、血嗜酸粒細胞計數
B、囊蟲皮試
C、活體組織學檢查
D、腦CT
E、以上都不是
26、肝性昏迷患者出現抽搐時最好選用【D】
A、氯丙嗪
B、嗎啡
C、副醛
D、地西泮(安定)
E、硫噴妥鈉
27、對于慢性乙型肝炎下列哪項不是干擾素治療適應證【D】
A、血清ALT升高
B、HBeAg陽性
C、HBV-DNA陽性
D、有自身免疫性疾病
E、血清膽紅素正常
28、一昏迷患者,病史不詳,呼吸深大,查BP180/120mmHg,頸軟無黃疸,心肺腹部無異常,Hb70g/L,RBC1.9×10的12次方/L,尿蛋白(+),比重1.010,沉渣見蠟樣管型0~1個/HP,RBC0-1個/HP,血氨正常,BUN20mmol/L,CO2CP18mmol/L,血糖4.4mmol/L病人出現昏迷的主要原因是【E】
A、高血壓
B、貧血
C、腦水腫
D、BUN增高
E、酸中毒
29、男性,35歲,病程2個月,輕度乏力,腹脹,皮膚瘙癢,糞便顏色變淺,肝肋下觸2cm,梗阻性黃疸化驗結果,肝膽B超未見腫瘤、結石,肝外膽管無擴張,應診斷為【D】
A、梗阻性黃疸
B、膽汁性肝硬化
C、慢性活動性肝炎
D、淤膽性肝炎
E、慢性肝囊炎
30、確診傷寒最可靠的依據是【B】
A、發熱、中毒癥狀、白細胞減少
B、血培養陽性
C、糞便培養陽性
D、膽汁培養陽性
E、肥達反應陽性