大內科主治一共分四部分考試,均為人機對話操作考試,每門考試時間為90分鐘。
一. 基礎知識: 上午8:30-10:00
考內科總論,共100道選擇題,全部為單項選擇。分為兩部分:第一部分單項選擇題,第二部分為共用題干單選題。
二. 相關專業知識 上午11:00-12:30
考內科各論,含有少量大內科常識題,共100道題,均為單選題。題型分為普通單項選擇和共用題干單選題。
三. 專業知識 下午14:00-15:30
大內科部分。均為單項選擇題,試題分兩部分,第一部分是單個題干單項選擇,第二部分為一個題干多個提問的單項選擇題。
以上三部分考試均分為第一部分和第二部分,每部分內部可逆向檢查和修改。但當進入第二部分之后,則不能返回第一部分,只能在第二部分內返回修改與檢查。-----戰友們注意:一定要把第一部分檢查好再進入第二部分,否則不能返回。時間一般來的急的!我們考試絕大部分都是提前交卷的!
四. 專業實踐能力 下午16:30-18:00
內容全部為大內科臨床(病例題),分兩部分,第一部分為一個題干多個提問單選題,不可逆。第二部分為案例分析題,為不定向選擇題,不可逆。答對給分,答錯倒扣分!所以寧愿少答,不能選多了。
關于考試資料,我是買了兩套書
1.內科主治醫師考試過關必做5500題。沒有做完,感覺不錯,對于出題的思路有把握,
2.軍醫的真題和解答,題目很難很有深度。
下面是我回憶本次考試的題目:(答案是我自己選的,有的可能不對,請指正,謝謝!)
體溫在39度以上,24小時內波動<1度,這種熱型為--稽留熱
一氧化碳中毒主要損害器官-中樞神經
梗阻性黃疸--尿膽原(-)尿膽紅素(+)
心源性水腫錯誤的是—發展迅速
昏迷,針刺可見表情痛苦,為-淺昏迷?
下列吸氣性呼氣困難的是---?
高血壓合并糖尿病用降壓藥--卡托普利
鐵的吸收部位:十二指腸
不主張骨髓移植的白血病類型--M3
風濕病的基本病理:滑膜炎
SLE的基本病理:血管炎
CO與血紅蛋白結合是氧的:200-300倍
傷寒最常見的并發癥:腸出血
傷寒最嚴重的并發癥:腸穿孔
蜘蛛痣的分布不包括:足背
.39度以上,24小時波動范圍達2度以上,是---弛張熱
什么叫傳染病暴發流行?
使用低分子肝素需要監測的指標是---INR?
呼吸道局部抗體---IgA
慢性支氣管炎早期X線表現---無異常。
支氣管哮喘控制水平分級標準中不包括下列哪一項:皮膚過敏原
不引起肺泡壁的破壞的肺炎是,球菌性肺炎
癥狀咳磚紅色痰是克雷白桿菌肺炎
分泌性腹瀉特點:禁食后存在?
上消化道出血停止標志:Hb穩定,癥狀穩定
可引起急性胰腺炎藥物--糖皮質激素
尿三杯試驗第一杯含血,提示病變位于--尿道
適合血漿置換的腎炎是:1型新月體性腎炎
急性白血病癥狀--發熱出血感染,淋巴結腫大
慢性粒細胞白血病癥狀-巨脾
中度中毒時膽堿酯酶活力值為30-50%
熱射病癥狀:高熱
熱痙攣是-軀體痙攣
慢作用抗風濕藥起效時間最少是---8-10周?半年以上?
中樞性面癱和周圍性面癱鑒別:皺眉、閉眼
重型肝炎凝血酶原活動度的診斷標準為小于40%
急性乙醇中毒解救用藥:納洛酮
急性有機磷農藥中毒的機制是: 抑制乙酰膽堿酯酶的活性
心肌炎感染最常見的病毒是:柯薩奇B組
心源性哮喘與支氣管哮喘鑒別-前者有心臟大、心臟雜音
下列哪項是屬于原發性心肌病-- 擴張型心肌病
高血壓伴有頑固性低血鉀是:原發性醛固酮增多癥
血尿和血紅蛋白尿鑒別:尿沉渣鏡檢
哪種腎小球病理改變出現溢出性蛋白尿
周圍性肺癌最常見的是-腺癌
雙呱類降糖藥藥用機理:
HIV病毒不侵犯哪個細胞
軍團菌肺炎診斷:抗體四倍
Gullen征是指
縮窄性心包炎體征有(多選題)
大量心包積液體征有(多選題)
缺鐵性貧血特點:鐵蛋白降低
地中海貧血特點:?
ITP病例PLT9x109/L,首選治療:輸血小板
胃潰瘍好發部位-胃竇小彎側
傷寒確診血培養找到傷寒桿菌
HP侵入性檢查首選?
糖化血紅蛋白反應--近期2-3個月的血糖水平
亞甲炎合并感染時TSH T3 T4各自為升高?降低?
糖尿病酮癥中毒治療后癥狀明顯好轉,后又出現大汗、心慌,原因是:低血糖??
肺部聞及的正常叩診音是--清音
軀體性腹痛和內臟性腹痛的各自特點--單選題
消化道出血出現貧血的時間--3-4個小時
確診瘧原蟲--厚血涂片
糖尿病合并腎病應用的降壓藥依那普利
竇性心動過速控制藥物--心得安
皮肌炎的血清免疫標志物?
支氣管哮喘和過敏性肺炎的不同點--胸片表現
不符合胸腔積液特點的--語顫增強
速尿正確的是--可改善早期腎功能不全
丁胺卡那霉素腎損害?
Bartter綜合征:低鉀性堿中毒
原醛:低鉀性堿中毒
酮癥酸中毒:高陰離子間隙代謝性酸中毒?
大咯血后多長時間才能做支氣管造影或是肺功能檢查
引起咳嗽的降壓藥-卡托普利
下列哪項是選擇性蛋白尿(單選)
下列哪項是分泌性蛋白尿(單選)
屬于中樞性眩暈的是---椎基底動脈供血不足
亞硝酸鹽中毒表現?(單選)
肺癌分類-小細胞和非小細胞肺癌
病例分析:一個病人有哮喘2年,每日發作,(單選題)
第一問:治療方案
規律吸入激素及長效β受體激動劑,按需使用短效β受體激動劑
第二問:上述治療方案最常見地副作用是
肥胖
第三問:經過一個多月地治療,病情穩定,下一步治療方案
劑量減半繼續治療??
一個在農藥廠上班的工人,突然出現大汗,瞳孔針尖大小:(多選題)
1.首先考慮:有機磷中毒與氨基甲酸酯類
2.CHE降至25%,接觸樂果,考慮有機磷中毒(重度)
3.繼續處理:阿托品、氯解磷啶、清洗皮膚
4.出現呼吸困難:考慮中間綜合征
5.應進一步處理:吸氧、機械通氣、控制肺部感染