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2012年腎內科中級職稱考試真題及答案(回憶版)

時間:2012-06-04 10:35來源:內科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

網友提供,衛生資格考試吧整理發布:

1、狼瘡腎炎病理急、慢性改變;
2、尿培養標本送檢時間應小于多長時間;
3、TTP和HUS的差別?
4、用華法林時應監測哪個指標?
4、Alport綜合征病理?
5、CKD分期;
6、RPGN III型病理特點?
腹膜透析高轉運導致——A 脫水不好
薄基底膜腎病遺傳類型——常染色體顯性
Alport 綜合癥——性染色體 顯性遺傳
急性腎衰,哪個是透析指證?—— A 血鉀大于5.5 B 血肌酐大于900 C 血PH小于7.3
狼瘡的活動性指標:
微量白蛋白尿定義:30-300
糖尿病腎病III期 微量白蛋白尿排泄率:20-200
隱匿性腎小球腎炎——不包括 血壓高
新月體腎炎 新月體的成分:壁層上皮細胞和單核細胞構成
膜性腎病免疫熒光:IgG C3成細顆粒狀沿腎小球毛細血管壁沉積
新月體腎炎:指腎小球囊腔內有大新月體形成(占腎小球囊腔50%以上)

考試前我也一直擔心第三門和第四門,
但考過之后個人認為還是前兩門較難,第三門第四門只是考的大方向,沒有考的特別細。
現終于有時間回憶一下真題了(只有一些個人覺得不肯定的題目,其他的題目只能試著回憶了):
第三門:
1.IgA腎病以IgA1還是IgA2沉積為主
2.TMA:A病因多樣,機制相同;B有遺傳因素參與
3.TMA的是:A膽固醇栓塞;B硬皮病
4.有關Fabry病錯誤的是:多器官受累
5.有低血壓表現的是:A.淀粉樣變;B.Alport綜合征
6.高血壓腎病:A不常出現肉眼血尿;B不會出現大量蛋白尿
7.NS經強的松治療8周,水腫蛋白尿無改善,下一步:A腎穿;B聯合XTX
8.關于馬兜鈴酸腎病:A慢性腎小管間質;B 治療激素+CTX
9.AZA不應與什么藥合用
10.最可能通過腎活檢確診的是:A淀粉樣變 B 結節病
11.急進性腎炎的預后:II型最好
12.溢出性蛋白尿
13.DN的病理
14.薄基底膜腎病的遺傳方式
15.Alport綜合征的遺傳方式
16.海綿腎
17.I型腎小管酸中毒
18.病理表現無系膜病變的是

第四門
都是病例分析題,前面幾道是一個題干,一個問題,單項選擇;后面的是一個題干,有若干問題,不定項選擇,后面的題目會有補充信息
具體的問題可能回憶不起了
大致就是給一個病人的基本信息,提供少量診斷線索,問診斷可能是什么?明確診斷還需做什么檢查;
然后一步一步深入,提供相關檢查結果后問治療或預后

例如,給一個老年男性,蛋白尿、腎功能輕度異常,可能的診斷:這時原發繼發都要選
然后給你其他信息,比如免疫電泳什么的這時方向更明確了
但后面可能有會有信息變動,比如他有說,若臨床排除了繼發性腎病可能,那么可能的病理類型是什么

大致就是這樣的題目
個人覺得如果拿不準的話,還是選擇保守點,我當時算了一下大概后面一部分不定項的題目與分值的比例為1:2
所以有不大肯定的選項時我是選擇不選的(“寧缺毋濫”),還是比較保守的,如果是高手可能就不用了O(∩_∩)O~

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