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肺結核的癥狀

時間:2009-11-14 16:27來源:內科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

  1.全身癥狀

  發熱為肺結核最常見的全身性毒性癥狀,多數為長期低熱,可伴有倦怠、乏力、夜間盜汗。當病灶急劇進展擴散時則出現高熱。

  2.呼吸系統癥狀

  (1)咳嗽、咳痰:浸潤性病灶咳嗽輕微,干咳或僅有少量粘液痰。有空洞形成時痰量增加,若伴繼發感染,痰呈膿性。

  (2)咯血:約1/3~1/2病人在不同病期有咯血?┭滓鸾Y核播散,特別是中大量咯血時,咯血后的持續高熱常是有力提示。

 。3)胸痛:部位不定的隱痛為神經反射引起。固定性針刺樣痛、隨呼吸和咳嗽加重、而患側臥位癥狀減輕,常是胸膜受累的緣故;膈胸膜受刺激,疼痛可放射至肩部或上腹部。

 。4)氣急:重度毒血癥狀和高熱可引起呼吸頻率增加。真正氣急僅見于廣泛肺組織破壞、胸膜增厚和肺氣腫,特別是并發肺心病和心肺功能不全時。

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