患者，女，76歲，因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院。入院后經擴冠抗凝治療，目前胸痛緩解，病情已平穩，1小時前患者突感心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，查體：BP 90/60mmHg，R 28次/分，神清，坐位口唇發紺，兩肺滿布濕性啰音及哮鳴音。護士應給予患者的吸氧方法是（）。
　　A.持續低流量吸氧
　　B.間斷低流里吸氧
　　C.高流量吸氧
　　D.低流量20%酒精濕化吸氧
　　E.高流量20%酒精濕化吸氧
　　【正確答案】： E
　　第 1 題 應用洋地黃治療期間，護理措施不妥的是（）。
　　A.囑患者按時服藥
　　B.如果漏服藥物，需要及時補服
　　C.囑患者低鹽飲食
　　D.給藥前數患者的心率
　　E.觀察病人的心電圖變化和血藥濃度
　　【正確答案】： B
　　第 2 題 給予患者洋地黃藥物治療，哪項不能反應洋地黃治療有效（）。
　　A.心率減慢
　　B.呼吸困難減輕或消除
　　C.血壓下降
　　D.伴右心衰竭時水腫消退、尿量增多
　　E.情緒穩定
　　【正確答案】： C
　　第 3 題 該患者目前的心功能為Ⅳ級，患者的休息方式應該是（）。
　　A.活動沒有任何限制
　　B.避免重體力活動
　　C.充分休息，增加睡眠時間
　　D.臥床體息為主，允許慢慢下床進行排尿、排便活動
　　E.絕對臥床休息
　　【正確答案】： E
　　張先生，70歲，因心力衰竭住院已3周，體質虛弱，近日骶尾部皮膚破潰，經護士仔細觀察后認為是壓瘡炎性浸潤期
　　第4 題 支持其判斷的典型表現是（）。
　　A.病人主訴骶尾部疼痛、麻木感
　　B.局部皮膚發紅水腫
　　C.骶尾部皮膚呈紫色，有皮下硬結，并出現水泡
　　D.創面濕潤，有少量膿性分泌物
　　E.傷口周圍有壞死組織
　　【正確答案】： C
　　第5 題 針對病人的壓瘡表現，不妥的護理措施是（）。
　　A.避免局部受潮濕摩擦
　　B.每1～2小時協助翻身1次
　　C.在無菌操作下抽出大水泡內液體
　　D.創面涂消毒溶液，用無菌敷料包扎
　　E.平臥時存頸、腰及腘窩部熱海綿
　　【正確答案】： E
　　第6 題 病人出現局部癥狀的主要原因是（）。
　　A.局部受壓過久
　　B.營養缺乏
　　C.缺少活動
　　D.精神緊張
　　E.心肌缺血
　　【正確答案】： A
　　第7題 病人的飲食應是（）。
　　A.高熱量、低蛋白、低鹽
　　B.低鹽、高蛋白、高維生素
　　C.低脂肪、高蛋白、高維生素
　　D.高熱量、高蛋白、高維生素
　　E.低蛋白、低鹽、高維生素
　　【正確答案】： D
　　第8 題 請根據以下內容回答：
　　患者，73歲，2小時前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，伴大汗、嘔吐及瀕死感，急診入院。查心率130次/分，律不齊：血壓165/100mmHg，心電圖示V1～V4導聯ST段呈弓背向上抬高，TN：3.5ng/ml.
　　患者最可能的診斷為（）。
　　A.高血壓腦病
　　B.高血壓危象
　　C.急性心肌梗死
　　D.心臟神經官能癥
　　E.肺梗塞
　　【正確答案】： C
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