111

　　(單項選擇題)

　　患者男，49歲。因風濕性心瓣膜病入院。給予抗感染和抗心衰治療后好轉，擬于今日出院，護士在指導中應強調，預防鏈球菌感染最重要的措施是（　）。

　　A、堅持鍛煉，防止呼吸道感染

　　B、減少運動，多休息

　　C、堅持限制鈉鹽飲食

　　D、減輕心理壓力，增強康復信心

　　E、定期復查，必要時作細菌培養

　　正確答案是A，

　　本站統計：本題共被作答12285次，正確率為78.11%，易錯項為 [E]

　　解析：預防鏈球菌感染最重要的措施是堅持體育鍛煉，防止上呼吸道感染。

　　考點：心臟瓣膜病病人的護理

　　112

　　(單項選擇題)

　　患者女，27歲。因體表面積40%燒傷入院。護士向患者解釋創面局部涂抹磺胺嘧啶銀的目的，錯誤的是（　）。

　　A、促進創面干燥

　　B、促進創面結痂

　　C、促進創面愈合

　　D、控制感染

　　E、防止出血

　　正確答案是E，

　　本站統計：本題共被作答9554次，正確率為83.64%，易錯項為 [A]

　　解析：燒傷創面局部涂抹磺胺嘧啶銀，主要是控制感染，促進創面干燥、結痂，從而促進創面愈合，無防止出血的作用。

　　考點：燒傷病人的護理

　　113

　　(單項選擇題)

　　患者男，38歲。進行乙狀結腸鏡檢查，應采取的體位是（　）。

　　A、頭低足高位

　　B、頭高足低位

　　C、俯臥位

　　D、膝胸臥位

　　E、端坐位

　　正確答案是D，

　　本站統計：本題共被作答12796次，正確率為90.86%，易錯項為 [C]

　　解析：膝胸位適用于肛門、直腸、乙狀結腸的檢查及治療，也用于矯正子宮后傾及胎位不正。

　　考點：臥位和安全的護理

　　114

　　(單項選擇題)

　　患者女，32歲。因剖腹產后臥床多日造成長發打結且粘結成團，護士欲幫其濕潤疏通頭發宜選用（　）。

　　A、清水

　　B、油劑

　　C、百部酊

　　D、生理鹽水

　　E、30%乙醇

　　正確答案是E，

　　本站統計：本題共被作答10867次，正確率為94.69%，易錯項為 [B]

　　解析：為病人梳發時，如遇有頭發打結時，可用30%乙醇濕潤后再小心梳順。

　　考點：產褥期婦女的護理

　　115

　　(單項選擇題)

　　患兒男，2歲。發熱1天，體溫39℃，伴有輕咳來診。既往有癲癇病史。門診就診過程中突然發生驚厥，即刻給予輸氧、鎮靜，此刻首選藥物是（　）。

　　A、苯巴比妥肌注

　　B、地西泮靜注

　　C、水合氯醛灌腸

　　D、氯丙嗪肌注

　　E、腎上腺皮質激素靜注

　　正確答案是B，

　　本站統計：本題共被作答9188次，正確率為83.05%，易錯項為 [A]

　　解析：該患兒出現了高熱驚厥，首選地西泮靜注。

　　考點：小兒驚厥的護理

　　116

　　(單項選擇題)

　　患者女，64歲。患有多種慢性病，同時服用下列幾種藥物，宜飯前服用的藥物是（　）。

　　A、紅霉素

　　B、布洛芬

　　C、健胃消食片

　　D、氨茶堿

　　E、阿司匹林

　　正確答案是C，

　　本站統計：本題共被作答12450次，正確率為91.62%，易錯項為 [E]

　　解析：藥品飯前還是飯后服用主要考慮的是藥物的用途：如果是治療消化道疾病的應該在飯前或空腹時服用，可以直接與胃粘膜接觸，利于吸收；考慮藥物的化學性質問題，如有的藥物是堿性的，遇到胃酸可能減低藥物作用的，這樣的藥物就應該在飯后服用；考慮對胃的剌激性問題，凡是對胃有剌激的藥物都應該在飯后服用。阿司匹林、紅霉素、布洛芬、氨茶堿對胃黏膜有刺激作用，宜在飯后用溫水送服，不可空腹服用。

　　考點：藥物療法和過敏試驗法

　　117

　　(單項選擇題)

　　患者男，60。因“風濕性心臟病”入院，住院期間患者曾出現心房纖顫。護士為其測量脈搏時，錯誤的方法是（　）。

　　A、應由兩名護士同時測量心率和脈率

　　B、測量前使患者安靜

　　C、患者手臂放于舒適位置

　　D、將手指指端按壓在橈動脈搏動處

　　E、計數30秒，將所測得數值乘以2

　　正確答案是E，

　　本站統計：本題共被作答12129次，正確率為89.18%，易錯項為 [A]

　　解析：正常脈搏計數半分鐘，并將所測得數值乘2即為脈率。如脈率異常或危重病人應測1分鐘。所以，本題正確答案為E。

　　考點：先天性心臟病病人的護理

　　118

　　(單項選擇題)

　　患者男，30歲。半小時前因汽車撞傷頭部入院，入院時已昏迷。對于此患者應采取的護患關系模式是（　）。

　　A、主動——主動型

　　B、被動——被動型

　　C、主動——被動型

　　D、指導——合作型

　　E、共同參與型

　　正確答案是C，

　　本站統計：本題共被作答9431次，正確率為81.12%，易錯項為 [B]

　　解析：主動——被動型：在臨床護理工作中，此模式適用于不能表達主觀意愿、不能與護士進行溝通交流的患者，如甚至不清、休克、癡呆以及某些精神病患者。所以，本題正確答案為C。

　　考點：創傷病人的護理

　　A3型題 [0/7]試題結構是開始敘述一個以患者為中心的臨床情景，然后提出2個～3個相關問題，每個問題均與開始的臨床情景有關，但測試要點不同，且問題之間相互獨立。

　　材料題一

　　患者女，62歲。肺癌晚期，骨轉移。化療后食欲極差，腹脹痛，夜間不能入睡。近3天常有少量糞水從肛門排出，有排便沖動，卻不能排出大便。

　　119

　　(單項選擇題)

　　患者最有可能出現的護理問題是（　）。

　　A、腹瀉

　　B、糞便嵌塞

　　C、腸脹氣

　　D、便秘

　　E、排便失禁

　　正確答案是B，

　　本站統計：本題共被作答12254次，正確率為83.65%，易錯項為 [E]

　　解析：糞便嵌塞是指糞便持久滯留堆積在直腸內，堅硬不能排出，常發生于慢性便秘病人。病人有排便沖動，腹部脹痛，直腸肛門疼痛，肛門處有少量液化的糞便排出，但不能排出糞便。

　　考點：排泄護理

　　120

　　(單項選擇題)

　　最恰當的護理措施是（　）。

　　A、指導患者進行排便控制訓練

　　B、增加靜脈輸液量，防止水電解質紊亂

　　C、可適當減少飲食量，避免腹脹

　　D、可給予口服導瀉劑通便

　　E、可給予小量不灌腸，必要時人工取便

　　正確答案是E，

　　本站統計：本題共被作答12142次，正確率為84.89%，易錯項為 [A]

　　解析：糞便嵌塞的病人可給予小量不保留灌腸，必要時人工取便。

　　考點：排泄護理