44.病人，男性，58歲。有高血壓病史，突然出現劇烈頭痛、煩躁，并伴有惡心、嘔吐及意識模糊等癥狀。應考慮

A.高血壓性心臟病8.高血壓腦病

c.高血壓病第三期D.高血壓危象

E.高血壓病第二期

45.病人，男性，50歲。患慢性心功能不全，表現夜間陣發性呼吸困難、尿量減少等癥狀。給予藥物治療后，以上癥狀有所好轉，但出現惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、視力模糊、黃視。分析其原因是

A.慢性心功能不全的癥狀

B.洋地黃類藥物中毒

c.擴血管藥物中毒

D.利尿劑的不良反應

E.洋地黃類藥物量不足

46.急性心肌梗死病人發病已達48h，疼痛明顯好轉，當天護理措施不妥的是

A.應絕對臥床休息

B.限制探視

C.進食、排便、洗漱均在床上進行

D.疼痛消失時，可不必強調絕對臥床

E.仍定時觀察病情

47.某高血壓病人，口服卡托普利50m9，一日3次，服藥第二天午睡起床時感眩暈、惡心，此時應給病人

A.半臥位休息

B.平臥、抬高下肢

C.坐位并吸氧

D.飲溫開水少許

E.飲糖水少許

A，型題

48～49題共用題干

趙先生，49歲。患風濕性心臟瓣膜病，因發生感染，心功能三級而入院，給予抗感染和抗心衰治療。今日出現乏力、腹脹、心悸，心電圖出現u波增高。

48.目前趙先生出現的并發癥是

A.高鉀血癥 B.低鉀血癥

C.高鈉血癥 D.低鈉血癥

E.代謝性酸中毒

49.趙先生出院后，預防鏈球菌感染的措施應該是

A.堅持鍛煉，防止呼吸道感染

B.注意個人衛生，多休息

c.高營養飲食，限制鈉鹽

D.減輕心理壓力，增強康復信心

E.定期復查，必要時做血細菌培養

50～52題共用題干

男性，28歲。自訴突然心慌、胸悶，聽診心率200次/分，心律齊，血壓正常。

50.你考慮病人是

A.竇性心動過速 B.室上性心動過速

C.室性心動過速 D.房顫

E.室顫

51.若該病人病情發作持續時間較久，病史尚不清楚，你采取何種較簡便有效的措施

A.刺激嘔吐反射或囑屏氣

B.靜脈推注毛花苷C(西地蘭)

C.靜脈推注新福林

D.靜脈推注利多卡因

E.口服阿托品

52.若用心電示波監護該病人時，熒光屏上突然出現完全不規則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項處理措施不妥

A.嚴密觀察病情變化

B.可于心內注射利多卡因

C.可施行同步電除顫

D.可施行非同步電除顫

E.立即做胸外心臟按壓和口對口人工呼吸

44.B 45.B 46.D 47.B 48.B 49.A 50.B 51.A 52.C