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中醫常用內治八法及護理 汗法

時間:2010-06-18 10:28來源:護士考試 作者:lengke 點擊:
  

  中醫常用的治法較多,除了辨證立法,選用內服的方藥之外,還有針灸、刮痧、貼敷、熏洗、割治等行之有效的方法。常用的有汗、吐、下、和、溫、清、消、補八種治法及施護。

  汗法:

  汗法,亦稱解表法。即通過開泄腠理,促進發汗,使表邪隨汗而解的治法。

  1、應用要點

 。1)解表:通過發散,以祛除表邪,解除表證。由于表證有表寒、表熱之分,因而汗法也有辛溫、辛涼之別。辛溫解表代表方有麻黃湯、桂枝湯、荊防敗毒散;辛涼解表以桑菊飲、銀翹散等代表方。

  (2)透疹:通過發散,以透發疹毒。如麻疹初期,疹未透發或透發不暢,均可用汗法。代表方有升麻葛根湯、竹葉柳蒡湯等。

 。3)祛濕:通過發散,以祛風除濕。故外感風寒而兼有濕邪者,以及風濕痹證,均可酌用汗法。代表方有麻黃杏仁苡仁甘草湯等。

 。4)消腫:通過發散,可祛水外出而消腫,更能宣肺利水以消腫。故汗法亦可用于實證水腫而兼表證者。代表方為麻黃附子甘草湯等。

  2、施護要點

  (1)表證者多有畏寒、惡風,應注意避風保暖。尤忌汗出當風,以防重感風寒而加重病情。

 。2)注意不可過汗:用汗法治療外感熱病時,要求達到汗出熱退、脈靜身涼,以周身微汗為度,不可過汗或久用。以防汗出過多,而耗傷津液。

 。3)助汗護理:凡方中單用桂枝發汗時,要求啜熱粥或溫服以助藥力,若與麻黃、葛根同用時,則一般不需啜熱粥。因藥細宜助,藥重不需助,其意乃在使汗出適度。

 。4)使用汗法,要注意因人、因時、因證而護。體質虛者,汗之宜緩,體質強壯,汗之可峻;暑天炎熱,腠理開泄,汗之宜輕,冬鄰嚴寒,腠天致密,汗之宜重;表虛證用桂枝湯調 和營衛,屬于輕汗,而表實證用麻黃湯發泄郁陽,則屬峻汗。

 。5)對表證兼有風濕者,由于風濕互結,濕性重濁,粘滯不爽,須用數次微汗,以達祛風除濕之功效。

 。6)注意不可妄汗:凡淋家、瘡家、亡血家和劇烈吐下之后均禁用汗法。

  (7)汗法用于表證時,忌用冷敷、酒精擦浴等物理降溫法。以免因冷而致汗孔閉塞,汗不易出使邪無出路而入里化熱成變證。

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