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中醫常用內治八法及護理 溫法

時間:2010-06-18 10:26來源:護士考試 作者:lengke 點擊:
  

  溫法,亦稱溫陽法。即通過扶助人體陽氣,以溫里祛寒、回陽救逆的一種方法。

  1、應用要點

  (1)溫里散寒:適用于寒邪直中臟腑,或陽虛內寒而出現的身寒肢冷,脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,舌淡苔潤,脈沉遲弱等。代表方為理中湯、吳茱萸湯等。若見腰痛水腫,夜尿頻數等脾腎虛寒,陽不化水,水濕泛濫之證,宜用真武湯、濟生腎氣丸等方藥。

  (2)溫經散寒:適用于寒邪凝常經絡,血脈不暢而見的四肢冷痛,膚色紫暗,面青舌瘀,脈細而澀等證。代表方選用當歸四逆湯等。

  (3)回陽救逆:適用于疾病發展到陽氣衰微,陰寒內盛而見四肢逆冷,惡寒踡臥,下利清谷,冷汗淋漓,脈微欲絕等。代表方為四逆湯、參附湯等。?

  2、施護要點

  (1)辨別寒熱真假:溫法使用,必須針對寒證,對真熱假寒之證必須仔細辨認,以免妄用溫熱護法,導致病勢逆變。

  (2)本法用于寒證,根據“寒者熱之”的治法,從生活起居、飲食、服藥等護理均以“溫”之護法。

  (3)服藥護理:溫陽補氣之藥,要文火煎煮,取汁溫服,如理中湯、如理中湯、參附湯等;溫經祛寒之劑,需煮沸后再文火煎15~20分鐘,再取汁溫服,如四逆湯、當歸四逆湯等;對真寒假熱證,溫藥入口即吐者,可采用溫藥涼服,以防嘔吐。

  (4)飲食宜給性溫的牛、羊肉、桂圓等。也可酌用桂皮、姜、蔥等調味品,以助藥物的溫中散寒之功效。忌食生冷瓜果和涼性之食品。

  (5)對陽氣衰微,在使用回陽球逆法同時,要觀察病人神志、面色、汗情、脈象及四肢回濕情況。如服藥后,病人汗出,四肢轉溫,脈漸有力,為陽氣來復,病趨好轉。反之,汗出不止,厥冷加重,煩躁不安脈細散無根等,為病情惡化,應及時與醫生聯系,并積極配合醫生搶救。

  (6)里寒證中服溫中散寒藥同時,應注意保暖。對腹痛、嘔吐、泄瀉較甚者,可采用艾灸中脘、關元、足三里等穴。對嘔吐較劇者,可在服藥前服姜汁幾滴以止嘔。

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