在中醫藥學這一寶庫中不但有精湛的醫術，而且還有豐富的護理精華，作為中醫學重要組成部分的中醫護理同樣具有中醫學的兩個基本特點。

　　整體觀念整體就是統一性完整性。中醫學十分重視人體自身的統一性、完整性及其與自然界的相互關系，它認為人體是一個有機的整體，構成人體的各個組成部分之間，在結構上是不可分割的，在功能上是互相協調、互相為用的，在病理上是相互影響的。同時也認識到人體與自然環境有密切關系，人體的生理和病理上是變化不斷受到自然界的影響，人類在能動地改造自然的斗爭中，維持機體正常的生命活動。這種內外環境的統一性，機體自身整體性的思想，稱為整體觀念。這一思想貫穿到生理、病理、辯證和護理等各個方面。

　　1、人體是有機的整體人體是由若干臟器、器管和組織所組成、各臟器、器官和組織都有著不同的功能。如心主血脈、主神志，肺主氣、司呼吸，主宣發和肅降，又有通調水道和朝百脈之功能等。但五臟各自的功能又都是整體活動的一個組成部分，從而決定了人體各臟器、器官和組織和生理上是互相影響，以維持其生理活動的協調平衡，在病理上是相互影響的。如心與腎，心在五行屬火，位居于上屬陽；腎在五行屬水，位居于下屬陰。根據陰陽、水火升降理論，位于下者以上升為順，位于上者以下降為和，所以心火必須下降于腎，而腎水必須上濟于心，這樣心腎之間的生理功能才能協調，稱為心腎相交或水火相濟。反之，若心火不能下降于腎，而心火獨亢，腎水不能上濟于心，而腎水凝聚，這樣就會出現以失眠為主癥的心悸、怔忡、心煩、腰膝酸軟等心腎不交或水火失濟的病理表現。又如心與肝也有同樣的關系，只有心主血脈功能正常，血運正常，肝才有藏。若肝不藏血，血運也必然失常。說明五臟一體觀反映人體內部器管相互關聯而不是孤立的。

　　另方面人體局部和整體也是辯證的統一，人體某一局部的病理變化，往往反映全身臟腑氣血、陰陽的盛衰。因此，我們在護理病員過程中，必須從整體出發，通過觀察病人的外在變化，了解機體內臟病變，從而提出護理問題和采用護理措施，使疾病早愈。如臨床上見到口舌糜爛的局部病變，實質是心火亢盛的表現。因心開竅于舌，心又與小腸相表里，病人除口舌糜爛外，還可有心胸煩熱、小便短赤等證候表現。在護理上除局部給藥外，還須囑病人保持情志舒暢，不食油膩煎炸辛辣等助熱生濕之品，宜食清淡瀉火之物，如綠豆湯、苦瓜等。以通過瀉小腸之火而清心火，使口舌糜爛痊愈。

　　2、人與自然界的統一性人類生活在自然界中，自然界存在著人類賴以生存的必要條件。同時，自然界的變化又可直接或間接地影響人體，而機體相應地產生生理性反應，若超越生理范圍，則產生病理變化。

　�。�1）季節氣候對人體的影響：在一年四季氣候變化中，有春溫、夏熱、秋涼和冬寒的氣候變化規律。萬物在這種氣候變化的影響下就會有春生、夏長、秋收和冬藏等相應的變化。人體也不例外，必須與之相適應才能保持身體健康。如：《靈樞。五癃津液別》中記載：天暑誚厚則腠理開，故汗出……天寒則腠理閉，氣濕不行，水下留于胱，由為溺與氣。說明春夏陽氣發泄，氣血易趨于體表，皮膚松弛，故疏泄多汗等；而秋冬陽氣收斂，氣血易趨于里，表現為皮膚致密，少汗多尿等。

　�。�2）晝夜黃昏對人體的影響：在晝夜黃昏的陰陽變化過程中，雖在幅度上不象四季氣候變化那樣明顯，但人體也必須與之相適應。如：（《素問。生氣通天論》）中說：故陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉（《靈樞。順氣一日分四時》記載：以一日分為四時，朝則為春，日中為夏，日入為秋，夜半為冬。人體的陽氣這種晝夜的變化，反映了人體生理活動能動地適應自然變化。

　　晝夜晨昏的變化，同時也影響著疾病。如（《靈樞。順氣一日分四時第四十四》）中記載：夫百病者，多以旦慧晝安，夕加夜甚……朝則人氣始生，病氣衰，故旦慧；日中人氣長，長則勝邪，故安；夕則人氣始衰，邪氣始生，故加；夜半人氣入臟，邪氣獨居于身，故甚也。說明一般疾病，大多白天病情較輕，夜半加重，是因為早晨、中午、黃昏、夜半人體的陽氣存在生、長、收、藏的變化規律，因而疾病也隨之出現慧、安、加、甚的變化。

　　綜上所述，人體的生理和病理變化是隨四時氣候的變化而相應的改變。了解人與自然統一性后，在護理上應做好氣象護理，加強夜間的病情觀察及行為情志護理。根據春生、夏長、秋收、冬藏的自然規則，做好四時的生活起居護理。如春三月，應夜臥早起，廣步于庭，披發緩行，以使志生。以春氣之應養生；夏三月……應夜臥早起，無厭于日，使志無怒……使氣得泄，以夏氣之應養長；秋三月……早臥早起，與雞俱興，使志安寧……使肺氣清……以秋氣之應養收；冬三月……早臥晚起，必待日光……去寒就溫，無泄皮膚……以冬氣之應養藏。只有按照自然變化的特點，做好春夏養陽，秋冬養陰的護理，才能防止六淫之邪的侵襲，確保疾病早日康復和預防病癥的發生。同時，根據晝夜變化對疾病的影響，夜間應加強病情觀察，以防邪氣獨居于身，導致病情的突變。

　　辯證施護是中醫護理的又一基本特點，是中醫學對疾病的一種特殊的研究和護理方法。

　　所謂辨證，就是將四診（望、聞、問、切）所收集的資料、癥狀和本征，通過分析、綜合，辨清疾病的原因，性質、部位及邪正關系，概括、判斷為某種性質的證。施護，則是根據辯證的結果，確定相應的護理方法。辨證是決定護理的前提和依據，施護理疾病的手段和方法。通過施護的效果可以檢驗辯證的正確與否。

　　辯證和施護，在護理過程中是相互聯系不可分割的兩個方面，又是理論聯系實踐的具體體現。

　　中醫學認為，證和癥有不同的概念。癥，即癥狀，如咳嗽、頭痛、失眠等。證則是機體在疾病發展過程中的某一階段的病理概括。如感冒所表現的風寒證、風熱證等。由于它包括了病變的部位、原因、性質及邪正關系，因而比癥狀狀更全面、更深刻，從而也更正確地揭示了疾病的本質。

　　但證與病的概念也不同，如清代醫家徐靈胎說：病之總者為之病，而一病總有數證。這就是說病可概括證。如《傷寒論》對傷寒病以六經分證，可分太陽病證、陽明病證、少陽病證、太陰病證、少陰病證和厥陰病證�！稖責嵴摗穼�溫熱病以衛分證、氣分證、營分證和血分證。但中醫認識和護理病人、是既辨病又辯證的。辨證著眼于證的分辨，如見一初起發熱、惡寒、頭身痛、脈浮的病人，初步印象為感冒病。但由于致病因素和機體反應性不同，又常表現有風寒感冒和風熱感冒不同的證，只有把感冒病所表現的證是風寒證還是風熱證辨別清楚，才能確定施護的方法。如屬風寒感冒，根據寒者熱之的護理原則，應采用避風寒保暖，室溫宜偏高。飲食上可給豆豉湯、生妾紅糖水等辛溫解表之護法；苦屬風熱感冒，根據熱者寒之的護則，應采用室溫宜低而溫度偏高，使病人感到涼爽舒適，減輕心煩、口干之不適感。飲食宜給綠豆湯、西瓜、藕汁、苦瓜等清熱生津辛涼之品。

　　但在臨床上有時可見到一種病包括幾種不同的證，又看到不同的病在其發展過程中可以出現同一種證，在護理時可以在辯證施護原則的指導下，采用同病異護和異病同護的方法處理之。

　　所謂同病異護是指同一種病，由于發病的時間、地區以及病員機體反應性不同，或處在不同的發展階段，所表現的證不同，施護的方法亦各異。以感冒為例，由于發病季節不同，施護方法也不同，暑季感冒，由于感受暑濕之邪（暑多挾濕），護理應采用一些祛暑化濕的方法。如室內注意通風涼爽，飲食可給清熱利濕之品，如西瓜、綠豆湯、番茄、苦瓜等，忌生冷、油膩和辛辣等助濕化熱之物。如果是冬令時節感冒，宜采用中藥溫熱服，給生姜紅糖蔥白湯等熱飲料以助藥力，服藥后覆蓋衣被，使其周身微微汗出，而達汗出表解之功效�？梢姡�同屬感冒病，由于其發病季節不同，而施護的方法也不一樣。

　　又如風溫，在發病的不同階段而施護方法也各異。如：風溫初起，邪在衛分，病位在表，宜用發汗解表的護理原則。若邪熱進入肺胃的氣分證時，由于病邪由表入時，護理上應用清的刻法，從室溫、飲食、服藥等應清、涼的措施。對高熱不退者，可采用物理降溫法。當熱入營血證時，護理上應防變預防病發癥的發生。當熱病后期、余熱未盡時，護理上征在調字上，通過調養使病癥得到痊愈。

　　所謂導病同護，就時指不同的病，在其發展過程中，由于出現了相同的病機，因而也可采用同一方法護理。比如，久痢脫肛、子宮下垂等，是不同的病，但如果均表現為中氣下陷證，都可采升提中氣的護理方法。如用黃芪、黨參燉母雞，苡仁粥、茯苓粥等益氣健脾之品；注意休息，避免疲勞，以培育中氣；采用針刺百會、關元、長強穴，以補中益氣；保持會陰部清潔，用五倍子、白礬煎水熏洗以促使回納等。由此可見，中醫護理主要的不是著眼于病的異同，而是著眼于病機的區別和證的不同。相同的病機和證，可采用基本相同的護理方法，不同的病機和證要采用不同的施護措施。所謂證同護亦同，證異護亦異實質是由于證的概念中包涵著病機在內的緣故。這種針對疾病發展過程中不同質的矛盾用不同的方法解決護法，就是辨證施護的精神實質。