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社區護理知識 糖尿病的自我監測與護理

時間:2010-08-24 14:53來源:護士考試 作者:lengke 點擊:
  

  糖尿病是一種不能根治的終身性疾病,所以糖尿病患者的自我管理十分重要。日常生活中,糖尿病患者應避免焦慮緊張的情緒,還應建立規律、良好的生活、飲食習慣,不吸煙、不飲酒、少吃食鹽和富含碳水化合物、油脂以及熱量的食物。

  糠尿病患者由于體內代謝紊亂,體質弱,抵抗力差,極易合并各種急性和慢性感染。一旦感染,不僅難治,而且還會使糖尿病病情惡化,因此糖尿病人應特別注意個人衛生。勤洗澡、勤換衣,注意口腔衛生。尤其是女性患者,要經常保持外陰清潔。

  特別提出要講究腳的衛生。糖尿病足是糖尿病常見的并發癥,是一種損及神經、血管、皮膚、肌腱甚至骨骼,以致使其壞死的慢性進行性病變。它可激發感染甚至需截肢治療,給廣大患者帶來極大的痛苦。因此糖尿病人的足部保護十分重要。由于糖尿病人常伴有周圍神經病變,患者對冷、熱、疼、痛等感覺不靈敏,所以穿鞋前必須檢查有無異物,每天檢查足部情況,發現有水皰、皮裂、磨傷、雞眼、胼胝、甲溝炎、甲癬等應及時處理。不可用銳利刀剪自行修腳。每天用溫水泡腳,水溫不可過熱,鞋要寬松舒適,襪子要松軟,透氣性好。趾甲不要剪得太短。

  為了使血糖保持在接近正常水平,糖尿病患者還應學會自我監測的方法。自我監測較簡易的方法是尿糖的測定,利用尿糖試紙對三餐前、睡前的尿液進行檢查,間接了解血糖情況。但對病程較長、腎功能損害或合并服用某些藥物的患者來講,這種方法很不可靠,應定期到醫院測血糖。除空腹血糖外,餐后血糖的監測也十分重要。有條件者可購買血糖儀,自己監測三餐前、后2小時及睡前的血糖波動,了解血糖水平與癥狀的相互關系,更合理地調整治療方案。當伴隨其他急癥或出現食欲不振、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀時,應利用尿酮體試紙或到醫院檢測尿酮體是否陽性,有無糖尿病酮癥的發生,以便及時得到治療。

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