當身體出現病癥時,發燒是最常見的“發泄”方式。可是發燒應該怎么辦?是先退燒還是先就診?究竟應該看哪個科?北京望京醫院內科主任醫師王澤民提醒,患者應盡量在發燒的時候就診,不要擅自使用退燒藥。
王澤民指出,發燒的原因十分復雜,中醫將發燒原因概括為外感和內傷兩種。外感發燒基本上是風寒、風熱感冒或暑濕引起的,內傷發燒則有可能是風濕、結核、血液病等疾病引起的。出現發燒癥狀自行使用退燒藥將體溫降低,只是緩解了表面癥狀,但實質上會影響醫生判斷,掩蓋真實病情,不能解決根本問題。
出現發燒癥狀后,應該及時到醫院就診。就診途中要注意保暖,以防著涼加重病情。到醫院后可以選擇掛內科號,38度以上屬于高燒,也可以直接到發熱門診。內科與發熱門診對發燒的治療過程基本一致。
診斷發燒原因時,血常規檢查是一個必要的過程,它可以幫助明確發燒原因。檢查結果中,血象沒有過分異常,則表明是由細菌或病毒引起的外感發燒。如果血象出現過分異常,則可能是由結核或白血病等疾病引起的發燒。在確定了原因之后,才能進行有針對性的治療。
王澤民特別指出,由細菌引起的發燒可以少量使用抗生素,如果是病毒引起的發燒一定不能使用抗生素,濫用抗生素會引發菌群失調,容易出現更嚴重的情況,比如使用抗生素卻效果不佳。
中醫治療發燒主要有三個途徑,即發汗、排小便、排大便。除了服藥之外,多喝熱水,能夠幫助出汗和排便。出汗后可以使用溫毛巾擦汗,盡量不要外出,以防感染外邪加重病情。
兒童發燒的原因通常較為簡單,主要是風寒或風熱感冒和積食導致發燒。孩子發燒時,家長應帶孩子到醫院檢查,醫生會判斷孩子發燒的具體原因,然后正確治療。如果造成孩子發燒的原因是吃了過多的食物,食積導致發熱,可以使用一些消食的藥物用來幫助孩子退燒。如果是感冒引起的發燒,醫生會進一步判斷感冒類型,對癥下藥。