A. 否認期
B. 憤怒期
C. 協議期
D. 憂郁期
E. 接受期
[正確答案]B
試題解析:
憤怒期是當病人不得不承認自己患癌后，隨之表現出恐慌、哭泣、憤怒、悲哀、煩躁、不滿的情緒。部分病人為了發泄內心的痛苦而拒絕治療或遷怒于家人和醫護人員，甚至出現沖動性行為。該患者為肝癌晚期，對家屬和護士的照料不滿要求停止治療，這是心理反應的憤怒期。
92在消化性潰瘍發病中起決定性作用的因素是
A. 藥物
B. 吸煙
C. 精神因素
D. 飲食失調
E. 胃酸胃蛋白酶
[正確答案]E
試題解析:
胃酸胃蛋白酶在消化性潰瘍發病因素中起決定性作用。
93男，62歲，患肺源性心臟病3年，近5日因受涼后痰多、黏稠、不易咳出，訴全身乏力，已臥床5日未解大便。該患者的首要問題是
A. 便秘
B. 活動無耐力
C. 語言溝通障礙
D. 清理呼吸道無效
E. 皮膚完整性受損
[正確答案]D
試題解析:
根據患者的診斷及臨床表現：受涼后痰多、黏稠、不易咳出可看出保持患者的呼吸道通暢是目前迫切需要解決的問題。
94患者，女性，69歲。高血壓，間斷服用降壓藥物，血壓控制在(120～150)/(70～90)mmHg。今晨測血壓120/80mmHg。其健康教育的說法不正確的是
A. 適當運動
B. 血壓控制理想，可暫時停藥
C. 服藥后臥床片刻，防止直立性低血壓
D. 低鹽、低脂、低膽固醇飲食
E. 避免情緒激動
[正確答案]B
試題解析:
該高血壓患者應堅持在非藥物治療的基礎上，長期服用降壓藥物，將血壓控制平穩，而不應該在血壓降至正常后就停藥。
95 患者，女性，38歲，既往體健，2小時前在提取重物后突然劇烈頭痛，伴噴射狀嘔吐，呼吸減慢，血壓升高，這種現象是
A. 急性顱腦感染
B. 腦神經受刺激
C. 牽涉性頭痛
D. 顱內壓增高
E. 神經官能癥
[正確答案]D
試題解析:
顱內壓增高的特征性表現為噴射狀嘔吐，且患者有明顯的誘因。
96病毒性心肌炎的體征錯誤的是
A. 交替脈
B. 頸靜脈怒張
C. 第一心音低鈍
D. 心尖部聞及奔馬律
E. 血清心肌酶明顯下降
[正確答案]E
試題解析:
病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。
97 病人因站立時久，突感眼花，頭暈，意識喪失，摔倒在地，須臾清醒，可能為
A. 休克
B. 暈厥
C. 淺昏迷
D. 意識模糊
E. 虛脫
[正確答案]B
試題解析:
此人的表現符合暈厥的特點。
98患者，男性，40歲。近幾年來怕熱，多汗，心率110次/分，食量大，但逐漸消瘦，檢查發現FT4及FT3增高，昨天突然體溫達40℃，心率150次/分，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗淋漓而昏睡，診為甲狀腺功能亢進癥伴甲狀腺危象。考慮甲狀腺危象發生的原因是
A. 甲狀腺素大量破壞
B. 機體消耗大量甲狀腺素
C. 腺垂體功能亢進
D. 大量甲狀腺素釋放人血
E. 下丘腦功能亢進
[正確答案]D
試題解析:
甲狀腺危象系甲狀腺功能亢進癥病情惡化時的嚴重癥候群，可危及生命，常因各種誘因所致的大量甲狀腺素突然釋放人血導致。
99 男，6歲，陣發性劍突下鉆頂樣疼痛8小時，伴惡心嘔吐，既往有類似發作史。查體：劍突下深壓痛，無腹肌緊張。擬診為
A. 肝內膽管結石
B. 膽道蛔蟲病
C. 膽總管結石
D. 急性膽管炎
E. 膽囊結石
[正確答案]B
試題解析:
道蛔蟲病多發生于青少年和兒童，常突發上腹部劍突下鉆頂樣劇烈疼痛，坐臥不安，大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐，嘔吐物中有時可見蛔蟲。體格檢查可在劍突下或稍右方有輕度壓痛。
100某肺心病患者，血氣分析：動脈血氧分壓6kPa(45mmHg)，動脈血二氧化碳分壓10kPa(75mmHg)。應給予哪種氧療法
A. 持續低流量、低濃度給氧
B. 持續高流量、高濃度給氧
C. 間歇低流量、低濃度給氧
D. 間歇高流量、高濃度給氧
E. 間歇高流量、乙醇濕化給氧
[正確答案]A
試題解析:
由題干可知，該患者出現了Ⅱ型呼吸衰、竭，應采用低濃度持續給氧。其原因為低濃度給氧既可防止嚴重缺氧引起的組織損傷，又可防止二氧化碳潴留加重;而間歇吸氧不僅不能防止二氧化碳潴留加重，還會加重缺氧。因此采取低濃度持續給氧的原則。
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