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2011年婦產科主治醫師考試試題模擬試題及答案解析(2)

時間:2010-11-20 11:03來源:婦產科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

11.關于女用短效口服避孕藥的不良反應,正確的是
    A.類早孕反應是由于孕激素刺激胃粘膜所致
    B.服藥期間在月經周期前半期發生不規則少量出血
    C.雌激素不足引起
    D.白帶增多是孕激素作用的結果
    E.體重增加系孕激素引起鈉水潴留的結果
    【試題答案】:B
    【試題解析】:避孕藥的副反應有:類早環球網校孕反應,胃黏膜被雌激素刺激引起惡心、頭暈、食欲不振等。陰道不規則流血(突破性出血)多見于服用短效避孕藥者。月經前中期出血,多因雌激素不足,可加服炔雌醇0.005~0.015mg;若在后半期出血,可能因孕激素不足,可加服避孕片1/2~l片,至22天服完。月經過多、經期延長多見于使用長效劑型者。

12.閉經是指月經停止
    A.至少3個月
    B.至少6個月
    C.至少12個月
    D.至少2年
    E.停經時間超過2次周期
    【試題答案】:B
    【試題解析】:閉經是常見癥狀,可分為原發性和繼發性兩種。前者指年齡超過16歲,第二性征已發育;或年齡超過14歲,第二性征尚未發育,且無月經來潮者。繼發性閉經則指以往曾建立正常月經,此后因某種病理性原因而月經停止6個月,或按自身原來月經周期計算停經3個周期以上者。

13.子宮內膜異位癥確定診斷最有效的輔助檢查方法是
    A.B超檢查
    B.腹腔鏡檢查
    C.宮腔鏡檢查
    D.子宮輸卵管碘油造影
    E.診斷性刮宮
    【試題答案】:B
    【試題解析】:子宮內膜異位癥必要時進行B超檢查、腹腔鏡檢查、組織病理學檢查方能確診。特別是腹腔鏡檢查和活組織檢查方能最后確診和確定分期。

14.以下治療錯誤的是
    A.黃體功能不全行孕激素替代療法
    B.更年期功血以調整月經周期,減少血量為原則
    C.更年期功血止血給予大劑量雌激素
    D.青春期功血以止血,調整周期,促卵巢功能恢復為原則
    E.青春期功血調整月經周期給予雌、孕激素序貫療法
    【試題答案】:C
    【試題解析】:無排卵性功血青春期少女應以止血和調整周期為主,促使卵巢恢復功能及排卵;更年期婦女止血后以調整周期、減少出血量為原則。更年期患者調整周期應于月經周期后半期服用甲羥孕酮,每日環球網校8~10mg,連服10天以調節周期,3個周期為一個療程。若療效不滿意,可配伍雄激素。有排卵性功血可給孕激素和絨毛膜促性腺激素。

15.最合適哺乳期婦女的避孕措施是
    A.緊急避孕藥
    B.短效口服避孕藥
    C.長效口服避孕藥
    D.安全期避孕
    E.陰莖套避孕
    【試題答案】:E
    【試題解析】:陰莖套俗稱避孕套,用優質乳膠制成男用避孕工具。使用方便,效果好,且能避免交叉感染,阻止精子進入陰道,達到避孕的目的。哺乳期婦女禁用避孕藥。

16.女性,15歲。于14歲初潮,行經第1天疼痛最劇,持續2~3天緩解,伴惡心嘔吐。肛門檢查:子宮正常大小,雙側附件(-),應診斷為
    A.青春期功能失調性子宮出血
    B.更年期功能失調性子宮出血
    C.更年期綜合征
    D.原發性痛經
    E.繼發性痛經
    【試題答案】:D
    【試題解析】:疼痛多自月經來潮后開始,最早出現在經前12小時,行經第1天疼痛最劇,常為下腹陣發性絞痛和腰骶部痛。持續2~3天緩解。有時伴發惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀,嚴重時面色發白、出冷汗,甚至暈厥。婦科檢查無異常發現。

17.關于人工流產吸宮術的并發癥,正確的是
    A.空氣栓塞為常見的并發癥
    B.子宮穿孔是子宮位置及大小檢查不清所致
    C.人工流產綜合征是由于心臟病引起的
    D.術后閉經都是由于宮頸粘連所致
    E.術后持續陰道出血主要由于感染所致
    【試題答案】:B
    【試題解析】:子宮穿孔是手術流產嚴重的并發癥之一,可由各種手術器械引起,如探針、子宮頸擴張器、吸管、刮匙、及胎盤鉗等。

18.關于短效口服避孕藥開始服用時間下列哪項是正確的
    A.月經第1天
    B.月經第3天
    C.月經第5天
    D.月經第7天
    E.月經干凈后
    【試題答案】:C
    【試題解析】:復方短效口服避孕藥月經第5天開始,每晚服1片,連服22天,不能間斷。

19.關于宮內節育器的避孕原理,錯誤的是
    A.宮內節育器放置于子宮內,不會引起非細菌性的異物反應
    B.可產生明顯的吞噬細胞活動,抑制受精卵和胚胎的正常發育
    C.可損傷子宮內膜而產生前列腺素
    D.帶銅節育器可妨礙受精卵著床
    E.帶孕酮節育器可使宮頸黏液變稠
    【試題答案】:A
    【試題解析】:避孕原理是多方面的,主要是子宮內膜長期受異物刺激引起一種無菌性炎性反應,白細胞及巨噬細胞增多,子宮液組成也有改變,使受精卵著床受阻。引起抗生育作用。

20.上述病例應如何處理
    A.立即輸血
    B.肌注腎上腺素
    C.靜脈注射阿托品
    D.靜脈滴注間羥胺
    E.終止手術,待病情好轉再進行
    【試題答案】:C
    【試題解析】:一旦出現心率減慢,靜脈注射阿托品0.5~1mg,效果滿意。

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