【婦產科學】外陰硬化苔蘚型營養不良的治療，目前不主張采用的方法是

　　A.口服脫敏藥物

　　B.手術治療

　　C.禁用刺激性藥物擦洗

　　D.激光治療

　　E.局部用藥

　　答案及解析：本題選B。

　　教材中有如下描述：手術治療：對病情嚴重或藥物治療無效者，可行表淺外陰切除術或激光切除，但激光切除僅能切除表皮病變，而表皮下的真皮病變無效；手術切除復發率高，不僅在切除邊緣，甚至移植也可復發。此外，本病惡變機會極少，故目前很少采用手術治療。

　　【婦產科學】49歲婦女,人流后3個月,陰道中等流血2周,尿妊娠實驗+,子宮常大,胸部平片雙肺散在粟粒狀陰影,診斷為？

　　A侵葡

　　B絨癌

　　答案及解析：本題選B。

　　該患者49歲，癥狀繼發于人流后三個月，子宮常大提示子宮復舊不全；陰道中等量出血，為血道轉移所致；肺部平片由粟粒狀陰影，為肺轉移的表現；尿妊娠實驗+。綜合上述分析，該患者組織學診斷應為絨癌。

　　繼發于流產、足月妊娠、異位妊娠者組織學診斷應為絨毛膜癌。絨毛膜癌主要經血播散，轉移發生早而且廣泛。

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　　妊娠滋養細胞腫瘤60%繼發于葡萄胎，30%繼發于流產，10%繼發于足月妊娠。繼發于葡萄胎排空后半年內的妊娠滋養細胞腫瘤的組織學多診斷為侵蝕性葡萄胎，1年以上者多為絨毛膜癌。繼發于流產、足月妊娠、異位妊娠者組織學診斷應為絨毛膜癌。繼發于葡萄胎排空后半年到一年之間發生的妊娠滋養細胞腫瘤，侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌各占一半，但隨著時間延長，絨毛膜癌的可能性越大。