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2020年婦產科主治醫師考試專項練習題2

時間:2016-08-05 13:31來源:婦產科主治醫師考試 作者:xiaochen 點擊:
  

 A1型題

1.產后輕型子宮內膜炎很少出現

A.下腹隱痛

B.惡露渾濁而臭

C.體溫39℃以上

D.子宮復舊延遲

E.子宮壓痛

答案:C

2.引起產褥感染的主要細菌,以下哪項是錯誤的

A.最常見的致病菌為厭氧性鏈球菌

B.溶血性鏈球菌產生多種外毒素及溶組織酶

C.葡萄球菌常造成會陰傷口感染

D.大腸桿菌常和厭氧鏈球菌一起引起混合感染

E.以上都不對

答案:A

3.胎盤、胎膜殘留所致晚期產后出血多發生于

A.1周左右

B.10天左右

C.2周左右

D.2~3周

E.4~6周

答案:B

 

4.產褥感染中最常見者為

A.急性輸卵管炎

B.急性盆腔結締組織炎

C.急性子宮內膜炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.血栓性靜脈炎

答案:C

5.產褥感染血栓靜脈炎,以下不正確的是

A.感染可迅速擴散至卵巢靜脈-左側腎靜脈,右側直接至下腔靜脈

B.盆腔血栓靜脈炎多由子宮內膜炎引起,出現于產后1~2周

C.影響下愛靜脈時,下肢血流受阻,下肢水腫,緊張發白

D.病癥多為單純厭氧鏈球菌感染,青鏈霉素無效

E.需平臥,積極抗炎治療

答案:D

6.產褥病率的定義是(產后每4h測體溫一次)

A.分娩24h后體溫兩次大于或等于38℃者

B.產后24h至10天內體溫兩次大于或等于38℃者

C.產后1個月內體溫兩次大于或等于38℃者

D.產后10天內體溫兩次大于或等于38℃者

E.產褥期內體溫兩次大于或等于非孕月,宮口未開

答案:B

7.胎盤附著面感染所致晚期產后出血多發生于

A.1周左右

B.10天左右

C.2周左右

D.2~3周

E.4~6周

答案:C

8.產褥感染最常見的致病菌為

A.大腸桿菌

B.產氣莢膜桿菌

C.溶血性鏈球菌

D.厭氧鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

答案:A

9.子宮復舊不全所致晚期產后出血多發生于

A.1周左右

B.10天左右

C.2周左右

D.2~3周

E.4~6周

答案:C

10.下列何項是產后之異常表現

A.產后12h體溫37.8℃

B.產后3天下腹陣縮,需服止痛藥

C.產后4天,雙腋下出現腫、脹、痛

D.產后7天仍為血性惡露

E.產后半月,宮底在恥上1橫指

答案:E

11.關于產褥感染子宮內膜肌炎,不正確的是

A.急性子宮內膜炎是常見的一種產褥感染

B.細菌由胎盤剝離而侵入,擴散全內膜及肌層

C.可引起盆腔結締組織炎、盆腔炎、血栓靜脈炎

D.炎癥輕、重主要根據產婦抵抗力,與細菌種類無關

E.多為厭氧菌、鏈球菌等混合感染

答案:D

12.剖宮產術后子宮傷口裂開所致晚期產后出血多發生于

A.1周左右

B.10天左右

C.2周左右

D.2~3周

E.4~6周

答案:D

13.以下哪項不是產褥感染的誘因

A.孕期貧血,營養不良

B.產程長,胎膜早破或失血多

C.手術產,產道裂傷,手取胎盤

D.產程中多次陰道檢查或肛查

E.妊高征

答案:E

14.搶救新生兒窒息的首要措施是

A.清理呼吸道

B.人工呼吸

C.給呼吸中樞興奮劑

D.加壓給氧

E.給予碳酸氫鈉糾正酸中毒

答案:A

 

15.新生兒出生時Apgar評分是4分,緊急處理時應首選

A.吸氧及口對口人工呼吸

B.立即清除呼吸道中的黏液及羊水

C.立即肌注呼吸中樞興奮劑

D.立即臍靜脈緩推碳酸氫鈉

E.立即心內注射腎上腺素

答案:B

16.新生女嬰陰道出血最常見的原因是

A.損傷

B.雌激素撤退

C.感染

D.贅生物

E.新生兒出血疾病

答案:B

17.新生兒Apgar評分的五項依據是

A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色

B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色

C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射

D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度

E.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲

答案:C

18.第一胎孕37周,因第二產程延長,羊水糞染,行產鉗助娩術,出生后1min及5minApgar評分為5分及4分,以下哪項屬錯誤處理

A.生后立即揩凈羊水及血跡注意保暖

B.胎頭娩出后及時清除鼻咽部黏液羊水

C.即給予口對口人工呼吸

D.在保持呼吸道通暢基礎上,給予氧氣吸入

E.應及時加用抗生素預防感染

答案:C

19.30歲,孕42周,自然分娩,胎兒娩出后無哭聲,青紫,生后1minApgar評分為7分,此時首先進行的處理是

A.氧氣吸入

B.肌注呼吸興奮劑

C.立即清理呼吸道

D.打足底

E.人工呼吸

答案:C

20.搶救新生兒窒息的原則及程序,下列哪項是正確的

A.建立呼吸,清理呼吸道,預防感染,改善循環

B.清理呼吸道,建立呼吸,改善循環,預防感染

C.建立呼吸,清理呼吸道,改善循環,預防感染

D.清理呼吸道,建立呼吸,預防感染,改善循環

E.預防感染,改善循環,清理呼吸道,建立呼吸

答案:B

21.新生兒顱內出血的預防措施,下列哪項是錯誤的

A.做好孕期保健,防止早產及異常胎位

B.手術產兒及早產兒常規肌內注射維生素K3天

C.分娩時早產兒孕婦不需要行會陰切開術

D.為預防胎兒缺氧,孕產婦不可濫用宮縮劑

E.難產及早產兒應注意保暖

答案:C

22.枕先露的胎頭到達骨盆底俯屈之后,以下列哪條最小徑線繼續下降

A.雙頂徑

B.枕額徑

C.枕下前囟徑

D.枕頦徑

E.雙顳徑

答案:C

23.第一產程是從何時算起

A.有不規則宮縮,伴有陰道血性分泌(見紅)

B.有不規則宮縮,伴有陰道流水

C.有規則宮縮,伴有陰道少量出血

D.有規則宮縮,伴有宮頸擴張

E.有規則宮縮,伴有陰道流水

答案:D

24.足月胎兒可以從陰道娩出的胎位是

A.頦后位

B.右肩前

C.額先露

D.枕后位

E.前不均傾

答案:D

25.各種胎先露的指示點哪項是錯誤的

A.枕先露-枕骨

B.橫位-肩胛骨

C.臀位-臀部

D.面先露-頦骨

E.額先露-額部

答案:C

 

26.關于初產婦的產程哪項是錯誤的

A.先兆臨產:妊娠近足月,有不規則宮縮或陰道血性分泌物

B.第一產程:自規律宮縮到宮口開全,正常為12~16h

C.第二產程:白宮口開全至胎兒娩出正常為1~2h

D.第三產程:自胎兒娩出至胎盤娩出正常為5~15min

E.滯產的定義為:總產程超過30h則稱為滯產

答案:E

27.頭先露時,胎頭是以哪條徑線通過產道最小徑線

A.雙頂徑

B.枕額徑

C.枕下前囟徑<

D.枕頦徑

E.雙顳徑

答案:C

28.正常枕先露分娩時,仰伸發生在

A.胎頭撥露時

B.胎頭著冠時

C.胎頭枕骨在恥骨弓后時

D.胎頭枕骨下部到達恥骨聯合下緣時

E.胎頭后囟在恥骨弓下露出時

答案:D

29.枕先露分娩以下哪項是正確的

A.枕左前位是分娩中最常見的胎方位

B.正常足月兒,胎兒頭已過坐骨棘假想平面缺乏內旋轉機制時也可自然分娩

C.破膜多發生在第二產程末期

D.胎兒娩出后應按摩擠壓宮底促胎盤娩出

E.枕后位即使宮縮不好也無須產鉗助產

答案:A

30.關于產程分期下列哪項是錯誤的

A.規律宮縮開始直至胎盤娩出的全部時間為總產程

B.第一產程為宮頸擴張期

C.第二產程為胎兒娩出期

D.初產婦與經產婦比,主要為第二產程長短有明顯差異

E.第三產程為胎盤娩出期

答案:D

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