2012年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師模擬試題十一　

       一24歲婦女，3個月前曾行引產(chǎn)，術(shù)后不久即出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，昨日咳嗽，痰中帶血，來院就診，婦科檢查：子宮稍增大，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)無異常發(fā)現(xiàn)，X線胸片見雙側(cè)肺野外帶多個小結(jié)節(jié)狀陰影，其中幾個略大，似棉球樣，血中HCG為1700KU/L.（161~163共用題干）

　　161.最可能的診斷是

　　A.侵蝕性葡萄胎肺轉(zhuǎn)移

　　B.絨癌肺轉(zhuǎn)移

　　C.繼發(fā)肺結(jié)核

　　D.繼發(fā)大葉性肺炎

　　E.功能失調(diào)性子宮出血

　　答案：B

　　162.為確診，首選的檢查是

　　A.B型超聲波檢查

　　B.CT檢查

　　C.診斷性刮宮

　　D.痰查結(jié)核桿菌

　　E.肺組織病變處穿刺活檢

　　答案：C

　　163.治療宜

　　A.抗結(jié)核規(guī)則治療

　　B.抗生素靜注

　　C.口服止血藥

　　D.化療

　　E.手術(shù)療法

　　答案：D

　　女性，32歲，婚后5年一直未孕，進(jìn)行性痛經(jīng)8年，婦科檢查見于宮后傾，固定，后壁能及兩黃豆大小的痛性結(jié)節(jié)，右側(cè)附伴區(qū)捫及兩個直徑約為2cm的囊性包塊，左例附件區(qū)組織略增厚。

　　（164~165共用題干）

　　164.應(yīng)考慮為

　　A.慢性輸卵管炎

　　B.慢性盆腔炎

　　C.子宮內(nèi)膜異位癥

　　D.雙側(cè)附件炎

　　E.卵巢囊腫

　　答案：C

　　165.治療宜選用

　　A.口服達(dá)那唑

　　B.抗生素靜注

　　C.卵巢病灶切除術(shù)

　　D.靜注腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　E.以上各項均宜

　　答案：A

　　孕婦在妊娠晚期有惡性嘔吐，血CPT增高，乙肝表面抗原（+），診斷為急性肝炎。

　　（166~168共用題干）

　　166.應(yīng)采用下述哪項處理方法？

　　A.接觸隔離，靜脈點(diǎn)滴，保肝治療，繼續(xù)妊娠

　　B.臥床休息，口服保肝藥物，繼續(xù)妊娠

　　C.按傳染性肝炎治療后觀察1周，若肝功能無明顯好轉(zhuǎn)，應(yīng)終止妊娠

　　D.立即隔離，終止妊娠（引產(chǎn)）

　　E.可立即剖宮產(chǎn)，防止肝臟負(fù)擔(dān)繼續(xù)加重

　　答案：A

　　167.孕晚期出現(xiàn)急性肝炎應(yīng)高度重視，主要因為

　　A.容易合并妊高征及發(fā)展為子癇

　　B.容易發(fā)展為重癥肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率高

　　C.容易發(fā)生糖代謝異常，影響胎兒發(fā)育

　　D.容易發(fā)生早產(chǎn)，胎兒不易存活

　　E.容易發(fā)生宮縮乏力，產(chǎn)程延長

　　答案：B

　　168.妊娠合并肝炎的處理，以下哪項是錯誤的？

　　A.早孕期治療后行人工流產(chǎn)以防畸胎

　　B.中晚期不宜終止妊娠

　　C.注意防止妊高征發(fā)生

　　D.注意縮短產(chǎn)程

　　E.應(yīng)用四環(huán)素預(yù)防感染

　　答案：E