2012年婦產科主治醫師模擬試題九

      121.關于外陰白色病變，哪項正確？

　　A.外陰營養不良的外陰組織中發現有神經血管營養失調

　　B.其病理變化之一為硬化苔蘚型營養不良

　　C.硬化苔蘚型營養不良可能與局部潮濕和對外來刺激反應過度有關

　　D.增生型營養不良可能與遺傳、免疫或性激素有關

　　E.在硬化性苔鮮型營養不良的基礎上有繼發癌變的危險

　　答案：B

　　122.卵巢腫瘤最常見的組織學類型是

　　A.體腔上皮來源腫瘤

　　B.性索間質腫瘤

　　C.生殖細胞腫瘤

　　D.非卵巢特異性軟組織腫瘤

　　E.轉移性腫瘤

　　答案：A

　　123.某卵巢患者術中探查發現左卵巢腫物包膜完整，表面光滑，無粘連，無腹水，其余各處未見異常。術后病理提示：腹腔沖洗液未見癌細胞。該患者手術病理分期為

　　A.Ia期

　　B.Ic期

　　C.IIIa期

　　D.IIIb期

　　E.IIc期

　　答案：A

　　124.關于子宮腺肌癥的癥狀，下列哪項最典型？

　　A.月經過多

　　B.不孕

　　C.進行性痛經

　　D.經期延長

　　E.白帶增多

　　答案：C

　　125.子宮肌瘤最常用的輔助診斷方法為

　　A.腹腔鏡

　　B.盆腔動脈造影

　　C.子宮輸卵管造影

　　D.B超檢查

　　E.宮腔鏡

　　答案：D

　　126.妊娠早期即發現合并卵巢良性腫瘤者應盡量在

　　A.妊娠3個月內手術

　　B.妊娠3個月后手術

　　C.妊娠晚期手術

　　D.妊娠6個月內手術

　　E.妊娠6個月后手術

　　答案：B

　　127.27歲，第2胎產婦。孕34周曾作產前檢查未發現異常。足月臨產5小時后破膜，隨羊水流出有胎兒手臂脫出陰道口而轉送來院。檢查：血壓130／90mmHg，脈搏114次／分，宮縮頻、強，子宮下段平臍，壓痛明顯。胎兒是橫位，胎頭在子宮左側，胎兒右手臂脫于陰道口，陰道內有臍帶，宮口開大6-7cm，胎心消失，導尿為肉眼血尿，診為忽略性橫位，處理應

　　A.給鎮靜劑，止痛，等待自然分娩

　　B.全麻下，作內倒轉術

　　C.全麻下，還納手臂，作外倒轉

　　D.立即行剖宮產術

　　E.作內倒轉及臀牽引術

　　答案：D

　　128.對閉經的治療，以下哪項是錯誤的？

　　A.全身治療

　　B.病因治療

　　C.性激素治療

　　D.誘導排卵

　　E.卵巢大劑量放射治療

　　答案：E

　　129.關于前置胎盤的診斷，錯誤的是

　　A.陰道出血早晚、出血量與胎盤前置類型有關

　　B.每次陰道出血伴有腹痛及宮縮

　　C.腹部檢查常為胎頭高浮或臀位、橫位

　　D.產后查胎盤邊緣有凝血塊，胎膜破口距胎盤邊緣<7cm

　　E.超聲胎盤定位可幫助診斷

　　答案：B

　　130.27歲，孕40周，初產婦，因宮縮較強，宮口擴張較快，第二產程僅20分鐘即娩出一嬰兒，胎兒娩出后即開始有鮮紅血流出，5分鐘后胎盤自然娩出，同時仍流出許多血，有血塊，估計出血的可能原因是

　　A.宮縮乏力

　　B.胎盤殘留

　　C.凝血功能障礙

　　D.血管損傷

　　E.宮頸裂傷

　　答案：E

　　131.關于子宮脫垂，下述哪項錯誤？

　　A.盆腔內巨大腫瘤或大量腹水，可迫使子宮向下移位

　　B.不可能發生于未產婦及處女

　　C.與第二產程延長、陰道手術助產有關

　　D.與慢性咳嗽、長期便秘有關

　　E.與雌激素低落、盆底組織松弛有關

　　答案：B

　　132.29歲已婚女性，出現白帶增多1周。檢查外陰及陰道（-），宮頸肥大、充血，宮頸口有大量粘液性分泌物，盆腔檢查（-）。最可能的診斷是

　　A.滴蟲性陰道炎

　　B.霉菌性陰道炎

　　C.細菌性陰道病

　　D.宮頸沙眼衣原體感染

　　E.宮頸淋菌感染

　　答案：D 133.妊娠11周行鉗夾術，術中見黃色脂肪樣組織，何種處理是錯誤的？

　　A.停止手術操作

　　B.收入院觀察，有內出血跡象時開腹探查

　　C.肌注催產素

　　D.抗感染

　　E.不需特殊處理

　　答案：E

　　134.第1胎，停經38周，1個月前血壓正常，近1周出現下肢浮腫，伴頭昏、眼花、視力模糊，血壓160／100mmHg，尿蛋白（+），尿雌三醇10mg/24h，胎心好，下列產科處理哪項是正確的？

　　A.立即剖宮取胎

　　B.積極治療1周，考慮終止妊娠

　　C.積極治療24-48小時，考慮終上妊娠

　　D.積極治療，等待自然分娩

　　E.立即人工破膜及靜滴催產素引產

　　答案：C

　　135.哪項不是子宮胎盤卒中的處理？

　　A.按摩子宮

　　B.宮壁內注射宮縮劑

　　C.經積極處理子宮仍不收縮，應立即切子宮

　　D.經積極處理出現血液不凝，立即切子宮

　　E.不能靜脈點滴麥角新堿

　　答案：E

　　136.一產婦剖宮產一活嬰，10天后出現寒戰高熱，惡露增多有臭味，右下肢持續疼痛2天。查體：體溫39℃，脈搏110次／分，血壓11／8KPa，此病人最可能的診斷是

　　A.急性宮頸炎

　　B.急性子宮內膜炎

　　C.急性盆腔結締組織炎

　　D.血栓性靜脈炎

　　E.急性輸卵管炎

　　答案：D

　　137.關于輸卵管炎，下述哪項正確？

　　A.結節性輸卵管炎癥是輸卵管峽部肌層增生所致

　　B.輸卵管積膿被吸收后可演變為輸卵管積水

　　C.輸卵管積水多為雙側，與周圍組織緊密粘連

　　D.輸卵管積水之液體來自管壁上皮分泌

　　E.慢性輸卵管炎均為急性輸卵管炎遷延所致

　　答案：B

　　138.有關骨產道狹窄的診斷，下列哪項是正確的？

　　A.胎頭低于恥骨聯合平面的為跨恥征陰性，表示骨盆入口狹窄

　　B.骨盆入口狹窄是引起持續性枕橫位的原因

　　C.骨盆出口橫徑+后矢狀徑小于15cm都可以試產

　　D.身高低于150cm孕晚期懸垂腹、胎位異常此種情況則應注意骨盆是否異常

　　E.以上均不對

　　答案：D

　　139.診斷正常早期妊娠最準確的依據為下列哪種？

　　A.停經后子宮增大變軟

　　B.妊娠試驗陽性

　　C.黑加（Hegar）征陽性

　　D.黃體酮試驗陰性

　　E.B型超聲見到胎囊和胎心搏動

　　答案：E

　　140.關于女性骨盆，哪項錯誤？

　　A.骨盆入口為圓形

　　B.入口橫徑較前后徑稍長

　　C.坐骨棘間徑≥10cm

　　D.骶坐切跡呈圓形

　　E.恥骨弓較寬

　　答案：A