171.如X線胸片示肺野外帶多個半透明小圓形陰影，血HCG220ng/ml，則該患者最可能的診斷是

　　A.葡萄胎

　　B.葡萄胎不全流產

　　C.絨毛膜癌

　　D.侵蝕性葡萄胎

　　E.子宮內膜癌

　　答案：D

　172.治療宜選用

　　A.化療

　　B.放射治療

　　C.化療十子宮次全切

　　D.化療十子宮全切術

　　E.化療十放療十子宮全切術

　　答案：A

　　46歲，女性，白帶增多一年，偶而呈粉紅色，近三個月有性交出血，月經尚規則，婦科檢查見宮頸中度糜爛，子宮正常大小，質軟、雙側附件無異常所見。陰道鏡下活檢有癌細胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵襲及病狀融合現象。

　�。�173~174共用題干）

　　173.該患者的臨床分期應是

　　A.宮頸原位癌

　　B.宮頸癌Ia期

　　C.宮頸癌Ib期

　　D.宮頸癌Ⅱb期

　　E.宮頸癌Ⅲb期

　　答案：C

　　174.宜如何治療

　　A.宮頸錐切術

　　B.子宮次全切

　　C.放射治療

　　D.激光治療

　　E.廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結清除術

　　答案：E

　　孕3個月孕婦，突起下腹陣痛伴陰道流血，持續約12小時，出血不止，感到頭暈，并暈倒，被家人送至醫院，查體：BP：9／6KPa，脈搏118次／分，患者面色蒼白，口唇色淡，婦科檢查：外陰大量血跡，陰血性仍流血并有血塊，宮頸口已開，其內可觸及軟性胚胎組織，子宮體約3個月妊娠大小。

　�。�175~176共用題干）

　　175.最可能的診斷是

　　A.難免流產并導致休克

　　B.不全流產并導致休克

　　C.胎盤早剝并導致休克

　　D.前置胎盤并導致休克

　　E.以上都不是

　　答案：A

　　176.此時在處理休克的同時宜

　　A.清宮

　　B.靜注保胎藥

　　C.靜注催產素

　　D.予以維生素K

　　E.無需特殊處理

　　答案：A

　　一婦女，65歲，陰道分泌物增多5天，伴外陰瘙癢，來院就診，婦科檢查見陰道粘膜充血，有小出血點，陰道分泌物呈淡黃色膿樣，無臭味。

　�。�177~179共用題干）

　　177.該患者應考慮為

　　A.滴蟲性陰道炎

　　B.念球菌陰道炎

　　C.淋病

　　D.老年性陰道炎

　　E.以上都不是

　　答案：D

　　178.該患者易患此病的原因是

　　A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低

　　B.陰道壁萎縮，粘膜變薄

　　C.上皮細胞內糖原含量減少，陰道內pH值上升

　　D.局部抵抗力降低

　　E.以上各項均是

　　答案：E

　　179.治療方案為

　　A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入陰道1次

　　B.2％碳酸氫鈉沖洗陰道+克雷唑或達克寧栓劑每晚1粒塞入陰道

　　C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用雙氧水沖洗陰道

　　D.1％乳碳沖洗陰道十已烯雌酚0.25mg每晚放入陰道一次

　　E.肌注青霉素

　　答案：D