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2011年婦產科主治醫師考試預測模擬試題及答案(七)(15)

時間:2011-05-26 14:31來源:婦產科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

  一24歲婦女,3個月前曾行引產,術后不久即出現不規則陰道流血,昨日咳嗽,痰中帶血,來院就診,婦科檢查:子宮稍增大,質軟,雙側附件區無異常發現,X線胸片見雙側肺野外帶多個小結節狀陰影,其中幾個略大,似棉球樣,血中HCG為1700KU/L。

  141.最可能的診斷是

  A.侵蝕性葡萄胎肺轉移

  B.絨癌肺轉移

  C.繼發肺結核

  D.繼發大葉性肺炎

  E.功能失調性子宮出血

  142.為確診,首選的檢查是

  A.B型超聲波檢查

  B.CT檢查

  C.診斷性刮宮

  D.痰查結核桿菌

  E.肺組織病變處穿刺活檢

  143.治療宜

  A.抗結核規則治療

  B.抗生素靜注

  C.口服止血藥

  D.化療

  E.手術療法

  女性,32歲,婚后5年一直未孕,進行性痛經8年,婦科檢查見于宮后傾,固定,后壁能及兩黃豆大小的痛性結節,右側附伴區捫及兩個直徑約為2cm的囊性包塊,左例附件區組織略增厚。

  144.應考慮為

  A.慢性輸卵管炎

  B.慢性盆腔炎

  C.子宮內膜異位癥

  D.雙側附件炎

  E.卵巢囊腫

  145.治療宜選用

  A.口服達那唑

  B.抗生素靜注

  C.卵巢病灶切除術

  D.靜注腎上腺糖皮質激素

  E.以上各項均宜

  患者女性,34歲,今晨急速起床后突然腹痛難忍,來院就診,其面色蒼白,血壓略下降,途中嘔吐一次,右附體區觸及一5cm×6cm大小囊性包塊。

  146.估計其可能診斷為

  A.卵巢功克力囊腫

  B.黃體破裂

  C.卵巢囊腫蒂扭轉

  D.輸卵管痙攣

  E.以上均不是

  147.應如何處理

  A.應即行囊腫挖出術

  B.先止痛、臥床休息,再繼續觀察病情變化

  C.B超引導下穿刺吸出囊中液體

  D.劇烈運動,減輕腹痛

  E.右側附件切除術

  患兒2歲,平時不愛活動,食欲較差,體檢發現皮膚粘膜蒼白,以口唇、甲床尤為明顯,肝、脾淋巴結輕度腫大,實驗室檢查見:血紅蛋白80g/L,MCV78fL,MCH27pg,MCHC0.29,血滌片中紅細胞變小,染色淺,骨髓象呈增生現象,有核細胞增多,血紅蛋白含量少,鐵粒幼細胞減少。

  148.最可能的診斷是

  A.缺鐵性貧血

  B.感染性盆血

  C.營養性巨細胞性貧血

  D.再生障礙性盆血

  E.地中海貧血

  149.其病因為

  A.紅細胞膜缺陷

  B.血紅蛋白異常

  C.紅細胞內酶缺乏

  D.葉酸及VB12缺乏

  E.鐵缺乏

  150.最適宜的治療為

  A.補充葉酸及VB12

  B.加強營養

  C,輸血

  D.補充鐵劑

  E.服用維生素C

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