51.30歲，繼發不孕5年，經后4天突起高熱，寒戰，下腹痛，右側甚，血壓110／80mmHg，脈搏120次／min，體溫39℃，下腹輕壓痛。婦科查宮頸有膿性分泌物，子宮后傾，稍大稍軟，有壓痛，雙側附件增厚，壓痛，根據上述癥狀，應考慮為下述何種疾病

　　A.急性闌尾炎

　　B.急性盆腔結締組織炎

　　C.急性盆腔腹膜炎

　　D.重型急性子宮內膜及肌層炎

　　E.以上均不是

　　答案：D

　　52.化膿菌引起的急性輸卵管炎癥病變，不受累或受累最輕的部位是

　　A.漿膜層

　　B.肌層

　　C.黏膜層

　　D.輸卵管周圍

　　E.輸卵管間質

　　答案：C

　　53.產后3個月，月經未復潮，發熱伴下腹痛及血性白帶2天，查體：腹軟，下腹有輕壓痛，無反跳痛，子宮稍大，壓痛，雙側附件增厚，明顯壓痛，陰道分泌物為膿血性，體溫38.5℃，最大可能診斷為

　　A.輸卵管妊娠

　　B.卵巢瘤蒂扭轉

　　C.急性附件炎，雙側

　　D.輸卵管積水

　　E.急性盆腔腹膜炎

　　答案：E

　　54.急性盆腔結締組織炎最常見的病變部位是

　　A.子宮直腸陷凹外

　　B.盆腔腹膜

　　C.子宮旁結締組織

　　D.膀胱旁結締組織

　　E.直腸旁結締組織

　　答案：C

　　55.關于輸卵管炎癥下述哪項是正確的

　　A.結節性輸卵管炎是輸卵管峽部肌層增生所致

　　B.輸卵管積膿可演變為輸卵管積水

　　C.輸卵管積水均與周圍組織有粘連

　　D.輸卵管積水之液體來自管壁上皮分泌

　　E.慢性輸卵管炎均為急性輸卵管炎遷延所致

　　答案：E

　　56.關于化膿菌性急性輸卵管炎正確的是

　　A.炎癥經子宮內膜向上蔓延者最多見

　　B.炎癥經鄰近器官直接擴散者居多

　　C.多繼發于子宮旁結締組織炎

　　D.病變以輸卵管黏膜炎癥為主

　　E.多繼發于卵巢炎

　　答案：C

　　57.慢性盆腔炎的病理變化，正確的是

　　A.輸卵管積膿

　　B.急性輸卵管卵巢炎

　　C.輸卵管卵巢膿腫

　　D.輸卵管卵巢囊腫

　　E.敗血癥

　　答案：D

　　58.關于生殖器結核的診斷，列臨床資料分析，哪項是誤的

　　A.胸部X線透視陰性，能排除生殖器結核

　　B.子宮內膜結核菌培養性不能排除生殖器結核

　　C.子宮內膜活檢找到結核結節，診斷即可成立

　　D.診刮無組織刮出，子宮小而堅硬，可排除生殖器結核

　　E.血沉正常，不能排除結核病變

　　答案：D

　　59.28歲，于3個月前正常足月分娩，產后哺乳未來月經。主訴自2天前開始有下腹痛及血性分泌物而來院就診。婦科檢查：子宮前屈，稍大，輕壓痛，右側附件明顯增厚伴壓痛，左側附件也有壓痛。體溫38℃，尿妊娠試驗陰性，血紅蛋白120g／L，白細胞12乘以十的九次方／L，應診斷為

　　A.輸卵管積水

　　B.輸卵管妊娠

　　C.輸卵管囊腫扭轉

　　D.急性輸卵管炎

　　E.子宮內膜異位癥

　　答案：D

　　60.有關輸卵管積水，下列哪項是錯誤的

　　A.輸卵管粘連，閉鎖，滲出物積聚形成

　　B.輸卵管積膿，膿液逐漸被吸收形成

　　C.腫物囊性，常與周圍組織粘連

　　D.常為雙側性臘腸形，壁較薄而光滑

　　E.由盆腔結締組織增生，子宮固定而形成

　　答案：E

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