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妊娠期新陳代謝的變化

時間:2009-11-12 14:18來源:婦產科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

  妊娠期新陳代謝的變化主要包括以下內容:

  1.基礎代謝率

  妊娠早期稍下降,妊娠中期漸增高,至妊娠晚期增高15%~20%。

  2.體重

  妊娠12周前體重無變化。妊娠13周起體重平均每周增加不超過350g,直至妊娠足月時體重平均增加12.5kg。

  3.碳水化合物代謝

  妊娠期胰島功能旺盛,分泌胰島素增多,血中胰島素增加,孕婦空腹血糖值稍低于非孕婦女,糖耐量試驗血糖增高幅度大且恢復延遲。已知于妊娠期間注射胰島素后降血糖效果不如非孕婦女,妊娠期間胰島素需要量增多。

  4.脂肪代謝

  妊娠期腸道吸收脂肪能力增強,血脂增高,脂肪能較多積存。遇能量消耗過多時,體內動用大量脂肪,易發生酮血癥。

  5.蛋白質代謝

  孕婦對蛋白質需要量明顯增加,呈正氮平衡。

  6.水代謝

  妊娠期機體水分平均約增加7L,水鈉潴留與排泄形成適當比例而不引起水腫。至妊娠末期組織間液增加1~2L可致水腫。

  7.礦物質代謝

  胎兒生長發育需要大量鈣、磷、鐵。胎兒骨骼及胎盤的形成,需要較多的鈣,至少應于妊娠最后3個月補充維生素D及鈣,以提高血鈣值。胎兒需要較多的鐵,孕婦需補充鐵劑,否則會發生缺鐵性貧血。

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