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2008年主管藥師考試試題真題及答案(2)

時間:2011-06-08 14:59來源:藥學(xué)職稱考試 作者:lengke 點擊:
  

參考答案
一、A型題
1答案:D

解答:肝微粒體藥物代謝酶系也稱混合功能氧化酶系或單加氧酶系,由于它能催化藥物等外源性物質(zhì)的代謝,故簡稱藥酶。此酶系存在于肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上,專一性低,能對許多脂溶性高的藥物發(fā)揮生物轉(zhuǎn)化作用。該酶系統(tǒng)由若干種酶和輔酶構(gòu)成,其中主要的氧化酶是P—450酶。 黃嘌呤氧化酶、醛氧化酶、醇脫氫酶、假性膽堿酪酶也都參加藥物代謝,但它們均為非微粒體酶,故不應(yīng)被選。
2答案:C

解答:任何事物都有兩重性,藥物作用也不例外。藥物作用的兩重性是指藥物在發(fā)揮治療作用的同時,往往也呈現(xiàn)一些與治療無關(guān)且對病人不利的作用,由這些作用產(chǎn)生出對病人不利的反應(yīng)即不良反應(yīng)。臨床用藥的愿望是盡量充分發(fā)揮藥物的治療作用而減少不良反應(yīng)。其他各選項均不是兩重性的含義,故正確答案只有C。
3答案:B

解答:地高辛是臨床廣泛應(yīng)用的強心苷類藥物。該藥口服時吸收較完全,其血漿蛋白結(jié)合率約25%,肝腸循環(huán)少,主要以原形從腎排泄,很少部分經(jīng)肝代謝。故選擇項A、C、D、E均為正確描述,而本題要求是指出錯誤選項,故只有B。同服廣譜抗生素時由于抗生素可殺死腸道正常寄生菌群,減少菌群對地高辛的降解,故而可以增加地高辛的吸收,從而增加其生物利用度。而選項B卻敘述為可減少其吸收,故為錯誤選項。
4答案:E

解答:神經(jīng)遞質(zhì)或激動藥與受體結(jié)合后,受體發(fā)生構(gòu)象改變,并處于活性狀態(tài),繼之觸發(fā)一系列生化反應(yīng),產(chǎn)生信息傳送、放大直至產(chǎn)生生物效應(yīng)。神經(jīng)遞質(zhì)或激動藥的這些作用是通過增加細(xì)胞內(nèi)環(huán)腺苷酸(cAMP)而實現(xiàn)的。美國學(xué)者蘇瑟南(Sutherland)首先發(fā)現(xiàn)了cAMP并且提出了第二信使學(xué)說,神經(jīng)遞質(zhì)或激動藥是第一信使;cAMP是第二信使,將第一信使所帶的信息加以放大并往后傳遞最終引起一系列體內(nèi)反應(yīng)。以后又陸續(xù)發(fā)現(xiàn),除cAMP以外,Ca2+,環(huán)鳥苷酸(cGMP)以及磷脂酰肌醇等均為“第二信使”。
ACh(乙酰膽堿)是膽堿能神經(jīng)的遞質(zhì),其結(jié)構(gòu)屬膽堿酯類的季銨化合物,在神經(jīng)發(fā)生沖動時,迅即釋放出ACh,而沖動發(fā)生以后又迅即被膽堿酯酶所破壞,因此ACh不是第二信使。本題正確答案應(yīng)為E。
5答案:B

解答:氟哌啶醇為丁酰苯類化合物,能阻斷中樞的多巴胺受體,它對精神病患者的進(jìn)攻行為、器質(zhì)性精神病、酒精性諺妄以及攻擊行為等有治療作用。芬太尼是一種人工合成鎮(zhèn)痛藥,為阿片受體激動劑,其鎮(zhèn)痛效力約為嗎啡的100倍,并有速效、短效特點。當(dāng)兩藥一起靜脈注射時可使病人產(chǎn)生一種精神恍惚、活動減少,不入睡而痛覺消失的特殊麻(zui)狀態(tài),從而可進(jìn)行某些短小手術(shù)。其他藥物與氟哌啶醇合用均無此作用故不應(yīng)被選擇。

6答案:D

解答:癲癇是中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾患的一類,神經(jīng)元反復(fù)發(fā)生異常放電引起短暫腦功能障礙,表現(xiàn)為發(fā)作突然、意識喪失、肢體抽搐等臨床驚厥癥狀。發(fā)作時常伴有異常的腦電圖。根據(jù)臨床癥狀的不同,一般將癲癇分為四種類型,大發(fā)作(羊癲風(fēng))是四型中最普通的一類。如果大發(fā)作頻繁、間歇期甚短,患者持續(xù)昏迷,即稱為癲癇持續(xù)狀態(tài),必須及時搶救。苯巴比妥、苯妥英鈉、地西泮均可用于癲癇持續(xù)狀態(tài),但地西泮安全性大且顯效快,故應(yīng)首選。 氯丙嗪主要用于治療精神分裂癥,并可加強麻(zui)藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥以及乙醇的作用。但它能降低驚厥閾,可誘發(fā)癲癇,故不可選。
丙戊酸鈉對各型癲癇都有一定療效。但對大發(fā)作不及苯巴比妥及苯妥英鈉,胃腸道副反應(yīng)較多見,嚴(yán)重毒性為肝功能損害,故不作首選藥。
7答案:C

解答:苯巴比妥能阻滯腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)而發(fā)揮鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚及抗癲等作用。但它與乙醚等全麻藥不同,它對丘腦新皮層通路無抑制作用,故無鎮(zhèn)痛作用。因此按題目要求應(yīng)選擇苯巴比妥所不具有的作用,只能選C。
8答案:A

解答:乙酰水楊酸在用于解熱鎮(zhèn)痛的劑量下,尤其在用于抗炎抗風(fēng)濕劑量(比一般用于解熱鎮(zhèn)痛的藥用量大l一2倍)下,易致出血(尤其消化道出血)。究其原因為能使體內(nèi)前列腺素合成酶(環(huán)加氧酶)活性中心失活,減少血小板中血栓烷A2(TxA2)的生成,故有抗血小板聚集及抗血栓形成作用。故本題應(yīng)選A。其他四個選項均與防止腦血栓形成關(guān)系不大,故
皆不能選。
9答案:D

解答:色甘酸鈉為一種抗過敏平喘藥。其主要作用是通過穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,防止膜裂解和脫顆粒從而抑制過敏介質(zhì)的釋放,防止哮喘發(fā)作,故正確答案應(yīng)為D。因本品不具有其他四個選項所列的作用,故均不能選。
10 答案:C

解答:硝酸甘油用于治療心絞痛已有百年歷史,其療效確切,起效迅速,維持時間頗短。該藥主要擴張靜脈,使回心血量減少,降低心室容積及左心室舒張末期壓力,因而導(dǎo)致室壁張力降低,耗氧量降低,使心絞痛癥狀緩解。它對小動脈也有較小的擴張作用。由此可知,硝酸甘油首先而且主要產(chǎn)生的作用是擴張靜脈,其他選項所列的作用主要為擴張靜脈引起的繼發(fā)作用,故正確選項只應(yīng)是C。
11答案:A

解答:呋喃苯胺酸為強效利尿藥,作用于髓袢升支粗段,選擇性地抑制NaCl的重吸收,因此也屬于髓袢利尿藥。其利尿作用強大而迅速,且不受體內(nèi)酸堿平衡變化的影響。本品口服吸收迅速,10min后血中即可測得藥物,靜注時5—10min即起效,通常維持2—3h。從以上情況可知呋喃苯胺酸利尿作用強于其他各類利尿藥,因而,A為正確選項,其他項不可選。

12答案:D

解答:以睪丸酮為代表的雄激素類藥物除有促進(jìn)男性性征和性器官發(fā)育與成熟作用之外,尚有同化作用,即促進(jìn)蛋白質(zhì)合成代謝,減少蛋白質(zhì)分解,從而促進(jìn)生長發(fā)育,有些睪丸酮衍生物(如苯丙酸諾龍,康力龍等),其雄性激素作用大為減弱而同化蛋白質(zhì)作用相對增強,故稱為同化激素。它們主要用于貧血、再生障礙性貧血、老年性骨質(zhì)疏松等癥的治療。故本題正確選項為D,其他各選項均非主要用于上述各癥,故均不應(yīng)選。
13答案:C

解答:許多病原微生物不能直接利用現(xiàn)成的葉酸(外源性葉酸)而必須自身合成。其合成的主要步驟是利用二氫蝶啶、L—谷氨酸、對氨基苯甲酸(PABA)在二氫葉酸合成酶的催化下形成二氫葉酸,再在二氫葉酸還原酶的催化下形成四氫葉酸,后者則參與嘌呤、嘧啶、氨基酸、核酸的合成并最終影響菌體蛋白的合成。磺胺類藥物為對氨基苯磺酰胺(簡稱磺胺,SN)的衍生物,它們的化學(xué)結(jié)構(gòu)與PABA相似,因此能與PABA競爭二氫葉酸合成酶從而抑制二氫葉酸的合成,影響核酸生成,最終使細(xì)菌的生長繁殖受到抑制。故本題的正確選項應(yīng)為C。
14答案:B

解答:環(huán)丙沙星(環(huán)丙氟沙星)是第三代喹諾酮類藥物。該藥抗菌譜廣,對G—菌的抗菌活性是喹諾酮類中最強的。對綠膿桿菌及其他厭氧菌有強大抗菌力。廣泛用于呼吸道、泌尿道、皮膚軟組織感染。因?qū)墙M織有不良影響、故禁用于孕婦、哺乳期婦女以及青春期前兒童。故本題選項中A、C、D和E均敘述正確,不應(yīng)選做答案。本品對G+菌抗菌作用不比青霉素G弱,故選項B為錯誤選項,符合本題要求,本題答案為B。
15答案:B

解答:阿霉素為一種抗癌抗生素。結(jié)構(gòu)上屬于蒽類衍生物,為周期非特異性藥物,它能與DNA堿基對結(jié)合因而抑制DNA和RNA的合成。主要用于治療急性淋巴細(xì)胞白血病、急性粒細(xì)胞白血病。骨髓抑制、脫發(fā)、口炎等發(fā)生率較高,劑量過大可引起中毒性心肌炎。故A、C、D、E均為正確描述,不應(yīng)選為答案。B項是錯誤描述,符和題目要求,故應(yīng)選為答案。

16答案:D

解答:部分激動劑具有一定的親和力,但內(nèi)在活性低,單用時與受體結(jié)合后只能產(chǎn)生較弱的效應(yīng),即使?jié)舛仍僭黾右膊荒苓_(dá)到完全激動劑那樣的最大效應(yīng),因而僅可稱之為部分激動劑(與完全激動劑相比)。與完全激動劑合用時,如部分激動劑劑量增加,則會占領(lǐng)更多受體,故可妨礙完全激動劑與受體的作用,但本身的活性又有限,因而表現(xiàn)為拮抗激動劑的激動作用。故應(yīng)選D,而其他各項均不是部分激動劑的特點,應(yīng)注意加以區(qū)別。
17答案:E

解答:苯妥英鈉為治療癲癇大發(fā)作的首選藥物,對三叉神經(jīng)痛的療效也好,還可用于治療洋地黃所致室性心律失常。但可引起牙齦增生為其不良反應(yīng)。因此,A、B、C、D均為正確描述。本藥口服吸收緩慢而且不規(guī)則,血漿T1/2個體差異大。因此E為錯誤描述,正確
答案為E。
18答案:B

解答:所有選擇中僅B項慶大霉素對綠膿桿菌有較強抗菌作用,故適用于綠膿桿菌感染。其他選擇所列的抗生素對綠膿桿菌無效故不能選用。
19答案:C

解答:可的松和潑尼松均為糖皮質(zhì)激素類藥物。糖皮質(zhì)激素藥物進(jìn)入機體后在肝中分布最多,生物轉(zhuǎn)化也在肝中進(jìn)行,其C4一C5間的雙鍵首先被加氫還原,隨后C3上的酮基還原成羥基再與葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合,最后由尿中排出。肝腎功能不全時,糖皮質(zhì)激素的血
漿半衰期常被延長。因此肝功能不良者應(yīng)盡量避免選用本類藥物。故選擇C項。其他各選項所述均與實際相符故不能選擇。
20答案:C

解答:缺鐵的原因主要是:①急、慢性失血(如消化道出血,鉤蟲病,多年肛痔或月經(jīng)量過多等);②需鐵增加而攝入量不足(如兒童生長期、婦女妊娠和哺乳期等);③胃腸道吸收障礙(如萎縮性胃炎,胃大部分切除,慢性腹瀉等),這些均可導(dǎo)致體內(nèi)鐵儲量逐漸耗竭,產(chǎn)
生缺鐵性貧血。鐵劑用于防治缺鐵性貧血,療效甚佳。臨床常用的口服鐵劑為硫酸亞鐵,一般能迅速改善癥狀,貧血多在l一3個月恢復(fù)正常,應(yīng)用硫酸亞鐵的同時,應(yīng)同時進(jìn)行對因治療,如鉤蟲病所致的貧血需進(jìn)行驅(qū)蟲。葉酸主要治療葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血;維生
素B12對于因其缺乏性惡性貧血和其他原因所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血有輔助治療作用;而維生素K和安特諾新則為止血藥,分別為促進(jìn)凝血過程的止血藥和作用于血管的止血藥。故本
題答案為C。
二、B型題
題號:(21—25)

答案:21.C 22.A 23.B 24.E 25.D

解答:根據(jù)對離子轉(zhuǎn)運和電生理特性的影響,一般將抗心律失常藥分為四類。試題中利多卡因(A)、奎尼丁(C)為鈉通道阻滯藥、維拉帕米(B)為鈣拮抗藥、普萘洛爾(D)為β腎上腺素受體阻斷藥、胺碘酮(E)為延長動作電位時程(APD)藥。奎尼丁可與心肌細(xì)胞膜的脂蛋白
結(jié)合,降低膜對Na+,K+等通透性,故有膜穩(wěn)定作用,因此可延長APD和有效不應(yīng)期(ERP)。利多卡因能抑制Na+內(nèi)流,促進(jìn)K+外流,使APD及ERP均縮短,但使APD縮短更明顯,故ERP/APD增大,使EBP相對延長,此特點與奎尼丁有所不同。 故21題應(yīng)選C,22題應(yīng)選A。維拉帕米為鈣拮抗劑,它阻滯心肌細(xì)胞膜慢鈣通道,抑制Ca2+內(nèi)流,使自律性降低。故23題應(yīng)選B。胺碘酮對浦氏纖維和心室肌的APD和ERP可以延長,但對心房和房室結(jié)(AV)的卻很少影響,故它有選擇性延長APD和ERP的作用,因此24題應(yīng)選E。普萘洛爾為β腎上腺素受體阻滯劑,但它對心臟的β受體和支氣管的β受體缺乏選擇性,因而在抗心律失常的同時,也因為支氣管β受體被阻滯,使膽堿能神經(jīng)支配相對占優(yōu)勢,引起支氣管收縮,對支氣管哮喘病人易誘發(fā)及加重哮喘發(fā)作。因此,此時應(yīng)禁用普萘洛爾。故第25題應(yīng)選擇D。

題號:(26—30)

答案:26.D 27.A 28.B 29.C 30.E

解答:抗高血壓藥物品種甚多。根據(jù)其主要作用部位或作用機制,可樂定(A)美加明(B)和利血平(C)為交感神經(jīng)阻滯藥,卡托普利(D)為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥,氫氯噻嗪(E)為利尿降壓藥。在交感神經(jīng)阻滯藥中,可樂定主要興奮中樞咪唑啉受體抑制去甲腎上腺素(NE)

的釋放而產(chǎn)生降壓作用。美加明主要阻滯植物神經(jīng)節(jié)上N1受體,而利血平則主要耗竭腎上腺素能神經(jīng)末梢遞質(zhì)。因此26題應(yīng)選D,27題應(yīng)選A,28題應(yīng)選B,29題應(yīng)選C,30題應(yīng)選E。
題號:(3l一35)

答案:31.E 32.C 33.D 34.B 35.A

解答:根據(jù)利尿作用的強弱一般將利尿藥分為四類。試題中呋喃苯胺酸為強效利尿藥,安體舒通(螺內(nèi)酯)、氨苯蝶啶和乙酰唑胺為強效利尿藥,甘露醇為滲透性利尿藥(又稱脫水藥)。以其作用機理而言,呋喃苯胺酸抑制髓袢升支粗段的Na+—K+—2Cl—偶聯(lián)轉(zhuǎn)運系統(tǒng),
使NaCl重吸收顯著減少,尿量顯著增加。乙酰唑胺抑制碳酸酐酶,從而抑制H+—Na+交換,使管腔中Na+和HCO3-;重吸收減少,Na+—K+交換增多而產(chǎn)生利尿>作用。安體舒通因與醛固酮結(jié)構(gòu)相似可與之競爭遠(yuǎn)曲小管和集合管細(xì)胞內(nèi)的醛固酮受體,使遠(yuǎn)曲小管后部和集合管的Na+—K+交換減少,Na+、C1-和水的重吸收減少,K+的重吸收增加,從而產(chǎn)生排鈉、排水保鉀作用。甘露醇在體內(nèi)不易被代謝,靜注后能提高血漿及腎小管液滲透壓,從而產(chǎn)生組織脫水作用和滲透性利尿作用。氨苯蝶啶直接抑制鈉離子選擇性通道,阻止鈉離子回吸而致利尿,并兼而阻止K+的排出。據(jù)此第31題應(yīng)選E,第32題應(yīng)選C,第33題應(yīng)選D,第34題應(yīng)選B,第35題應(yīng)選A。
題號:(36—40)

答案:36.C 37.B 38.A 39.D 40.E

解答:選擇項所列藥物中,阿莫西林(羥氨芐青霉素)抗菌譜較廣但對綠膿桿菌無效,氯霉素為廣諾抗生素但可明顯抑制骨髓造血功能;頭孢他定為第三代頭孢菌素類藥物,對革蘭陽性、陰性菌均有抗菌活性,尤其對綠膿桿菌殺滅作用很強,可用于嚴(yán)重感染;克拉維酸其結(jié)構(gòu)類似青霉素,可抑制β—內(nèi)酰胺酶,因而緩解該酶對青霉素類或頭孢菌素等同服藥物的破壞,以延長或增強后者的抗菌作用;紅霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,抗菌譜似青霉素G,但軍團(tuán)菌對其高度敏感,因而目前紅霉素是治療軍團(tuán)病最有效的首選藥物。據(jù)此,第36題應(yīng)選C,第37題應(yīng)選B,第38題應(yīng)選A,第39題應(yīng)選D,第40題應(yīng)選E。
三、X型題
41答案:A、B、C、D、E

解答:多次用藥的藥時曲線為一鋸齒形曲線。每次用藥后血藥濃度上升一定幅度,在用藥的間隔時間里則按一級動力學(xué)消除,降到原血藥濃度的一定值。因此,每次用藥劑量,每日用藥總量,用藥間隔時間,藥物的生物利用度,藥物血漿半衰期以及藥物的表觀分布容積
對鋸齒形曲線均有一定影響。故本題各選項均應(yīng)選擇。
42答案:A、B、D

解答:本題5個備選藥物均為擬腎上腺素藥,但去甲腎上腺素、多巴胺、腎上腺素在機體內(nèi)自身即存在,故作為藥物它們是內(nèi)源性的擬腎上腺素藥物。而麻黃堿是從中藥麻黃中提取或人工合成者,異丙腎上腺素是人工合成品,此二者在機體內(nèi)皆不存在,故不是內(nèi)源性擬
腎上腺素藥物。據(jù)此本題答案只應(yīng)是A、B、D。

43答案:B、D、E

解答:異丙嗪為一典型的H1阻斷藥。其作用主要有對抗組胺收縮胃、腸、支氣管平滑肌的作用,對因組胺受體興奮而引起的變態(tài)反應(yīng)有防治作用;因能阻斷中樞H1受體的覺醒反應(yīng),而有鎮(zhèn)靜催眠作用;它還有抗暈動、止吐作用(可能由其中樞抗膽堿作用引起),但它既
無抗心律不齊作用也不能防治消化性潰瘍,故本題只能選擇B、D、E。
44答案:A、C、D

解答:甘露醇口服不吸收,常用20%高滲注射液靜注,以促使組織間液水分向血漿擴散,產(chǎn)生脫水作用。它大部分從腎上球濾過,在腎小管內(nèi)不被重吸收,使管腔液形成高滲,妨礙水和電解質(zhì)在腎小管內(nèi)重吸收,因而產(chǎn)生利尿作用。該藥可用于預(yù)防急性腎功能衰竭,降低
顱內(nèi)壓而用于消除腦水腫,降低眼內(nèi)壓而用于青光眼。故本題應(yīng)選擇A、C、D。
45 答案:A、B、C

解答:丙硫氧嘧啶是常用的抗甲狀腺藥之一。甲狀腺在合成甲狀腺素時需要碘和酪氨酸,
以及甲狀腺過氧化物酶(TPO)、蛋白水解酶等參與。丙硫氧嘧啶可與TPO起反應(yīng),阻止TPO系統(tǒng)使I-氧化成活性碘的催化作用,因而妨礙酪氨酸碘化和偶聯(lián)反應(yīng),不能最終生成甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3),但它不影響I-的攝入及已合成的T3和T4的釋放和利
用,故需待已有的T4和T3耗竭后,才會出現(xiàn)抗甲狀腺激素作用。據(jù)此,丙硫氧嘧啶主要用于中、輕度甲亢,甲狀腺危象的治療以及甲亢的手術(shù)前準(zhǔn)備。單純性甲狀腺腫系因缺碘而引起的甲狀腺組織代償性增生肥大,只宜補充碘鹽加以防治。甲狀腺功能低下則應(yīng)給服甲狀腺
片等加以補充。據(jù)此本題只能選擇A、B、C。
46答案:B、D、E

解答:芐星青霉素(青霉素G)對敏感菌殺菌力強,毒性極小,但抗菌譜窄,不耐酸,易被β—內(nèi)酰胺酶水解破壞,因而性質(zhì)不穩(wěn)定。為此合成了一系列衍生物使其分別具有耐酸、耐酶、廣譜抗菌等特點。在試題所列各藥物中,苯唑西林,乙氧萘青霉素和氯唑西林因側(cè)鏈
引入的基團(tuán)較大,形成空間位阻,不利于β—內(nèi)酰胺酶接近β—內(nèi)酰胺環(huán),因而起了保護(hù)作用使該藥可以耐酶。氨芐西林側(cè)鏈位阻較小,尚不足以保護(hù)β—內(nèi)酰胺環(huán),故與青霉素G一樣仍不耐青霉素酶。故本題只能選擇B、D、E。
47答案:A,C、E

解答:常用抗瘧藥可分為三類:主要用于控制癥狀的藥物包括氯喹、奎寧、青蒿素等;主要用于控制復(fù)發(fā)和傳播的如伯氨喹;主要用于預(yù)防的如乙胺嘧啶等。據(jù)此,試題中主要用于控制癥狀的抗瘧藥為氯喹、奎寧、青蒿素,故本題應(yīng)選擇A、C、E。

48答案:C、E

解答:長春堿和長春新堿均為夾竹桃科植物長春花中提取的生物堿。它可與細(xì)胞中紡錘絲微管蛋白結(jié)合,影響微管的裝配和紡錘絲的形成,使細(xì)胞有絲分裂停止在中期。因此,主要作用于M期,屬周期特異性抗癌藥。該藥對兒童急性淋巴細(xì)胞白血病療效較好。 據(jù)此本題應(yīng)選擇C、E。
49答案:D、E

解答:炎癥是一個復(fù)雜的藥理過程,它的發(fā)生和發(fā)展與前列腺素(PG)、緩激肽、組胺、5—HT、LTs等炎癥介質(zhì)密切相關(guān)。水楊酸炎的抗炎作用主要靠二方面:①抑制炎癥部位的PG的合成;②保護(hù)溶酶體膜,防止溶酶體破壞,抑制蛋白水解酶的釋出,使致痛介質(zhì)釋放減
少。故D和E為正確答案,A、B和C均為錯誤答案。
50答案:B、D、E

解答:異煙肼為常用抗結(jié)核藥,對結(jié)核桿菌有高度選擇性作用,抗菌力強,但單用時結(jié)核桿菌易產(chǎn)生耐藥性,與對氨水楊酸等藥合用時,可以提高療效,降低毒性,延緩耐藥性的發(fā)生。由于分子小,易透入細(xì)胞內(nèi),故對細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核桿菌均有效。由于異煙肼與吡哆醛
結(jié)構(gòu)相似,可妨礙維生素B6的利用而導(dǎo)致后者缺乏。因此本題的正確答案應(yīng)為B、D、E。
而A、C兩項則為錯誤描述,不能選用。

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