2010年初級藥士/藥師/主管藥師考前練習題及答案(8)

　　與核糖體50S亞基結合，抑制肽酰基轉移而發揮抗菌作用的是

　　A.青霉素G

　　B.氯霉索

　　C.慶大霉素

　　D.四環素

　　E.頭孢菌素

　　學員提問：

　　我不確定答案是B還是E，請老師詳細的解釋一下。

　　答案與解析：

　　本題的正確答案為B。

　　與核糖體50S亞基結合，抑制轉肽作用和抑制mRNA移位的抗菌藥是：四環素、氨基糖苷類抗生素、多黏菌素B、頭孢菌素。

　　與核糖體50S亞基結合，抑制肽酰基轉移酶的抗菌藥是：紅霉素、氯霉素、四環素、多黏菌素B。

　　【微生物學】

　　致病菌侵入血流，但在血中大量生長繁殖，產生毒素，引起全身中毒癥狀，稱為

　　A.菌血癥

　　B.敗血癥

　　C.毒血癥

　　D.膿毒血癥

　　E.內毒素血癥

　　學員提問：

　　敗血癥和毒血癥的區別是什么？

　　答案與解析：

　　本題的正確答案為B。

　　毒血癥是指細菌毒素從局部感染病灶進入血液循環，產生全身性持續高熱，伴有大量出汗，脈搏細弱或休克。

　　敗血癥是由致病菌侵入血液循環引起的。細菌侵入血液循環的途徑一般有兩條，一是通過皮膚或粘膜上的創口；二是通過癤子、膿腫、扁桃體炎、中耳炎等化膿性病灶。

　　【天然藥化】

　　分離皂苷宜選用

　　A．氧化鋁吸附色譜

　　B．聚酰胺色譜

　　C．分配色譜

　　D．AgN0₃色譜

　　E．以上都不可

　　學員提問：

　　為什么，請老師解釋一下

　　答案與解析：

　　本題的正確答案為C。

　　皂苷的分離

　　沉淀法

　　①丙酮或乙醚沉淀法：方法簡便，但難以分離完全。

　　②膽甾醇沉淀法：可用來精制甾體皂苷。

　　③鉛鹽沉淀法：此法可分離酸性皂苷與中性皂苷。醋酸鉛可使酸性皂苷完全沉淀；堿式醋酸鉛則能使中性皂苷也沉淀下來。

　　色譜法 純化皂苷多采用分配色譜法、高效液相色譜法以及液滴逆流色譜法。

　　相關專業知識

　　【藥劑學】

　　片劑薄膜包衣材料加入的增塑劑是

　　A.羥丙基纖維素

　　B.糊精

　　C.蔗糖

　　D.甲基纖維素

　　E.聚乙二醇

　　學員提問：

　　老師 那些劑型的附加劑都好難記啊 有沒有系統的整理呢 便于記憶。

　　答案與解析：

　　本題的正確答案是E。輔料是藥劑學中的一大塊內容，有專門的教材論述此部分內容，目前暫無系統整理的資料，建議結合各個劑型具體學習。如下，一個乳化劑的分類就特別具體：

　　乳化劑的種類如下——

　　1.表面活性劑乳化劑

　　（1）陰離子型表面活性劑（常用于外用乳劑）

　　O/W型：硬脂酸鈉、油酸鉀、十二烷基硫酸鈉等——一價皂W/O型：硬脂酸鈣——二價皂

　　（2）非離子型表面活性劑

　　O/W型：單甘油脂肪酸酯、三甘油脂肪酸酯、吐溫（20，40，60，80）、賣澤（45，49，52）、芐澤（30，35）、Poloxamer 188/Pluronic F68

　　表面活性劑中提到，蔗糖脂肪酸酯（簡稱蔗糖酯）為O／W型乳化劑、分散劑

　　W/O型：聚甘油硬脂酸酯、聚甘油油酸酯、司盤（20，40，60，80）

　　2.天然乳化劑

　　O/W型乳劑：阿拉伯膠、西黃蓍膠、明膠、卵黃（豆磷脂、蛋磷脂）

　　W/O型乳劑：膽固醇其他：白芨膠、果膠、瓊脂、海藻酸鈉、甲基纖維素、羧甲基纖維素鈉等均為弱的O/W型乳化劑，多與阿拉伯膠合用起穩定劑作用

　　3.固體微粒乳化劑O/W型乳劑：Mg（OH）₂

　　2、AL（OH）₃、SiO₂、皂土等W/O 型乳劑：Ca（OH）₂、Zn（OH）₂、硬脂酸鎂

　　4.輔助乳化劑：輔助乳化劑指與乳化劑合并使用能增加乳劑穩定性的乳化劑

　　（1）增加水相粘度的輔助乳化劑：甲基纖維素、羧甲基纖維素鈉、羥丙基纖維素、海藻酸鈉、瓊脂、西黃蓍膠、阿拉伯膠、黃原膠、瓜耳膠、果膠、骨膠原、皂土等。

　　（2）增加油相粘度的輔助乳化劑：鯨蠟、蜂蠟、單硬脂酸甘油酯、硬脂酸、硬脂醇。

　　【藥事管理】

　　藥品貯存時掛紅色色標的是

　　A.待驗品

　　B.過期品

　　C.不合格品

　　D.合格品

　　E.殘次品

　　學員提問：

　　請老師你將以上這幾種都列出來，以方便我們記憶。

　　答案與解析：

　　本題的正確答案是C。

　　合格品掛綠色標志

　　待檢品掛黃色標志

　　退回產品掛黃色標志

　　專業知識

　　【藥理學】

　　花生四烯酸衍生物中可以抗血栓的是

　　A．PGE₂

　　B．PGF₂

　　C．PGl₂

　　D．TXA₂

　　E．LTB₄

　　學員提問：

　　老師,ABCDE這些答案的名稱我不認識,

　　答案與解析：

　　本題的正確答案是C。

　　前列腺素（PG）廣泛存在于許多組織中，由花生四烯酸轉化而成多種形式的前列腺素。 按結構可分為 A、B、C、D、E、F、G、H、I等類型。

　　前列腺素E₂ （PGE₂）

　　前列腺素F₂（PGF₂）

　　前列腺素I₂（PGl₂）

　　血栓素花生四烯酸(TXA₂)

　　白三烯B₄（LTB₄）

　　專業實踐能力

　　【醫院藥學綜合知識與技能】

　　研究某一人群用藥后發生不良反應的分布狀態，通過比較分析，提示某種可能性。為進一步研究打下基礎，這種流行病學的研究方法是

　　A.橫斷面調查

　　B.病例對照研究

　　C.隊列研究

　　D.隨機對照試驗

　　E.社區實驗

　　學員提問：

　　請問老師答案是不是錯了，怎么不選答案C

　　答案與解析：

　　本題的正確答案是A。

　　隊列研究，是將人群按是否暴露于某種可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組，追蹤其各自的結局，比較不同亞組之間結局頻率的差異，從而判定暴露因子與結局之間有無因果關聯及關聯大小的一種觀察性研究方法。

　　橫斷面研究是在某一特定時間對某一定范圍內的人群，以個人為單位收集和描述人群的特征以及疾病或健康狀況。它是描述流行病學中應用最為廣泛的方法。

　　故答案選A。