【生物化學】在尿素合成的過程中．催化生成鳥氨酸的酶是

　　A．氨基甲酰磷酸合成酶

　　B．精氨酸代琥珀酸合成酶

　　C．精氨酸代琥珀酸裂解酶

　　D．鳥氨酸氨基甲酰轉移酶

　　E．精氨酸酶

　　學員提問：可以解析一下嗎？老師

　　答案與解析：本題答案為E

　　肝臟是動物生成尿素的主要器官，由于精氨酸酶的作用使精氨酸水解為鳥氨酸及尿素。精氨酸在釋放了尿素后產生的鳥氨酸，和氨甲酰磷酸反應產生瓜氨酸，瓜氨酸又和天冬氨酸反應生成精氨基琥珀酸，精氨基琥珀酸為酶裂解，產物為精氨酸及延胡索酸。由于精氨酸水解在尿素生成后又重新反復生成，故稱尿素循環。

　　祝您學習愉快！

　　【生理學】左心室壓下降最快是在

　　A．快速射血期

　　B．減慢射血期

　　C．等容收縮期

　　D．等容舒張期

　　E．快速充盈期

　　學員提問：左心室下降最快指的是容積還是壓力，為什么不選A？

　　答案與解析：

　　題目中所說的是左心室壓，所以指的是壓力。

　　心動周期中，左心室壓最低的時期是等容舒張期末，左心室壓最高是快速射血期。因為主動脈壓高于左心房壓，所以心室從血液充盈到射血的過程，是其壓力從低于左心房壓到超過主動脈壓的過程，因此心室從充盈到射血這段時間內壓力是不斷升高的，而舒張過程中壓力是逐漸降低的，左心室內壓應在充盈開始之前最低即等容舒張期末最低。

　　所以左心室壓下降最快是在等容舒張期，也就是答案D。

　　【藥劑學】下列屬于膠體分散體系的是

　　A．混懸劑

　　B．普通乳劑

　　C．微球

　　D．納米粒

　　E．微囊

　　學員提問：老師，此題目為什么選納米粒？

　　答案與解析：

　　此題考查的是分散體系的種類。分散體系按分散相粒子的大小分類：真溶液（100nm)。

　　分散相粒子的半徑在1-100nm之間的體系稱為膠體分散體系。五個選項中只有納米粒屬于此范圍。

　　其它四個選項混懸劑、乳劑、微囊、微球等,它們的粒徑在100nm～500mm范圍內，屬于粗分散體系。

　　本題的正確答案為：D。

　　【藥事管理】頒發麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡的是

　　A．由國家食品藥品監督管理局頒發

　　B．由省級藥品監督管理局頒發

　　C．由省級衛生行政部門頒發

　　D．由設區的市級藥品監督管理局頒發

　　E．由設區的市級衛生行政部門頒發

　　學員提問：哪個對？請解釋？

　　答案與解析：本題正確答案應選Ｅ。

　　根據2005年11月1日施行的《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十六條規定，醫療機構需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應當經所在地設區的市級人民政府衛生主管部門批準，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡。

　　【醫院綜合知識與技能】不屬于B型藥物不良反應的是

　　A.特異性遺傳素質

　　B.副作用

　　C.致癌作用

　　D.藥物過敏反應

　　E.致畸作用

　　學員提問：為什么答案是B而不是BCE？

　　答案與解析：正確答案為B。

　　A型藥物不良反應，又稱為劑量相關的不良反應。該反應為藥理作用增強所致，常和劑量有關，可以預測，發生率高而死亡率低。副作用、毒性反應、過度效應屬A型不良反應。首劑效應、撤藥反應、繼發反應等，由于與藥理作用有關也屬A型反應范疇。

　　B型藥物不良反應，又稱劑量不相關的不良反應。它是一種與正常藥理作用無關的異常反應，一般和劑量無關聯，難于預測，發生率低（據國外數據，占藥物不良反應的20～25%），而死亡率高，如氟烷引致的惡性高熱，青霉素引起的過敏性休克。通常包括特異性遺傳素質、藥物過敏反應、致癌、致畸、致突變等。