一、單選題(單選題，每題只有一個正確答案，一共20題，每題5分。)

　　1、 普奈洛爾可阻斷( )

　　A、α受體

　　B、DA受體

　　C、β受體

　　D、M受體

　　E、N受體

　　標準答案： c

　　解　　析：普萘洛爾為非選擇性β受體阻斷藥，對β1和β2受體具有相同的親和力，可通過多種機制降低血壓。

　　2、 第一個開發的二氫吡啶類鈣拮抗劑為( )

　　A、硝苯地平

　　B、尼莫地平

　　C、地爾硫卓

　　D、氨氯地平

　　E、非洛地平

　　標準答案： a

　　解　　析：60年代拜耳公司出品，從此揭開了這類藥物在高血壓領域研究和應用蓬勃發展的序幕

　　3、 屬于血管緊張素II受體AT1亞型拮抗劑的是( )

　　A、依那普利

　　B、吡那地爾

　　C、酮色林

　　D、氯沙坦

　　E、哌唑嗪

　　標準答案： d

　　解　　析：血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥有氯沙坦

　　4、 下列不屬于氫氯噻嗪適應癥的是( )

　　A、中度高血壓并發心衰

　　B、輕度高血壓

　　C、輕度尿崩癥

　　D、心源性水腫

　　E、痛風

　　標準答案： e

　　解　　析：所有的噻嗪類均以有機酸的形式從腎小管分泌，可與尿酸的分泌產生競爭，減少尿酸排出引起高尿酸血癥及高尿素氮血癥，痛風患者慎用。

　　5、 下列哪個藥屬于胃壁細胞H+泵抑制劑( )

　　A、西咪替丁

　　B、哌侖西平

　　C、奧美拉唑

　　D、硫糖鋁

　　E、多潘立酮

　　標準答案： c

　　解　　析：屬于胃壁細胞H+泵抑制劑有蘭索拉唑、奧美拉唑

　　6、 下列藥物中高血鉀癥禁用的是( )

　　A、氫氯噻嗪

　　B、芐氟噻嗪

　　C、布美他尼

　　D、氨苯喋啶

　　E、呋噻米

　　標準答案： d

　　解　　析：氨苯蝶啶(三氨蝶呤)和阿米洛利(氨氯吡咪)利尿作用較弱、較快、較久。作用于遠曲小管末端和集合管，阻滯Na+通道而減少Na+的重吸收，抑制K+—Na+交換，使Na+和水排出增加而利尿，同時伴有血鉀升高

　　7、 鐵制劑主要用于治療( )

　　A、缺鐵性貧血

　　B、溶血性貧血

　　C、巨幼紅細胞性貧血

　　D、再生障礙性貧血

　　E、自身免疫

　　標準答案： a

　　解　　析：鐵制劑主要用于因月經過多、消化道潰瘍、痔瘡等慢性失血性貧血，營養不良、妊娠、兒童生長期等引起的缺鐵性貧血

　　8、 雙香豆素、早產兒、新生兒出血可用下列哪種藥物對抗( )

　　A、VK

　　B、氨甲苯酸

　　C、抑肽酶

　　D、魚精蛋白

　　E、去氨甲壓素

　　標準答案： a

　　解　　析：雙香豆素的結構與維生素K相似，可競爭性抑制維生素K環氧化物還原酶，阻止其還原成氫醌型維生素K，妨礙維生素K的循環再利用而產生抗凝作用。早產兒及新生兒肝臟維生素K合成不足引起的出血可用維生素對抗

　　9、 治療急性肺栓塞宜選用( )

　　A、肝素

　　B、雙香豆素

　　C、右旋糖酐

　　D、尿激酶

　　E、枸櫞酸鈉

　　標準答案： d

　　解　　析：尿激酶主要用于急性血栓栓塞性疾病，如急性肺栓塞，深部靜脈栓塞以及導管給藥所致的血栓及心梗的早期治療

　　10、 肝素抗凝血作用的主要機制是( )

　　A、直接滅活凝血因子

　　B、增強抗凝血酶III活性

　　C、抑制肝合成凝血因子

　　D、激活纖溶酶原

　　E、與血中Ca2+絡合

　　標準答案： b

　　解　　析：肝素抗凝血作用的主要機制是通過激活抗凝血酶Ⅲ(ATm)實現的

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　　11、 普奈洛爾的禁忌癥不包括( )

　　A、慢性阻塞性肺氣腫

　　B、中度房室傳導阻滯

　　C、心絞痛

　　D、支氣管哮喘

　　E、竇性心動過緩

　　標準答案： c

　　解　　析：普萘洛爾有效劑量的個體差異較大，對心功能不全、心動過緩、支氣管哮喘或有哮喘既往史者不宜應用。

　　12、 下列哪些藥物不屬于降壓的一線藥物( )

　　A、α受體阻斷藥

　　B、鈣拮抗劑

　　C、血管緊張素轉換酶抑制劑

　　D、血管緊張素II受體拮抗劑

　　E、β受體阻斷藥

　　標準答案： a

　　解　　析：降壓的一線藥物包括利尿劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、β受體阻斷藥

　　13、 噻嗪類利尿藥的臨床應用不具有( )

　　A、消除水腫

　　B、降血壓

　　C、治療心衰

　　D、抗心律失常

　　E、尿崩癥

　　標準答案： d

　　解　　析：噻嗪類利尿藥的臨床應用有消除水腫、降血壓、治療心衰、尿崩癥

　　14、 可樂定的降壓特點不具有( )

　　A、適用于腎性高血壓患者

　　B、高血壓合并消化性潰瘍者

　　C、降壓作用中等偏強

　　D、高血壓伴有抑郁史患者

　　E、高血壓伴有青光眼患者

　　標準答案： d

　　解　　析：可樂定的降壓特點：降壓作用中等偏強，(1)降壓的同時，腎血流量和腎小球濾過率不變，故不引起腎功能進一步減損適用于腎性高血壓患者，(2)降壓的同時，可抑制胃腸道的分泌和運動，故適用于伴有消化性潰瘍的高血壓患者，

　　(3)降壓的同時，抑制房水形成，而降低眼內壓，故青光眼患者無禁忌

　　15、 甘露醇的適應癥不包括( )

　　A、腦水腫

　　B、預防急性腎功能衰竭

　　C、青光眼急性發作

　　D、心性水腫

　　E、青光眼術前降低眼壓

　　標準答案： d

　　解　　析：甘露醇的適應癥有：脫水作用可降低顱內壓和眼壓用于腦水腫及青光眼，利尿作用增加腎血流量預防急性腎衰竭，甘露醇是治療腦水腫、降低顱內壓安全而有效的首選藥物。也可用于青光眼急性發作和手術前降低眼壓。

　　16、 紅霉素的抗菌機制是()

　　A、與50S亞基結合抑制轉肽作用

　　B、抑制二氫葉酸還原酶

　　C、抑制細菌蛋白質的合成

　　D、抑制核酸代謝

　　E、與30S亞基在A位特異結合，阻止肽鏈延伸

　　標準答案： a

　　17、 下列哪種藥物對綠膿桿菌作用最強()

　　A、頭孢唑林

　　B、頭孢氨芐

　　C、頭孢噻吩

　　D、頭孢他定

　　E、頭孢曲松

　　標準答案： d

　　18、 紅霉素的主要不良反應不包括是()

　　A、胃腸道反應

　　B、肝損害

　　C、腎損害

　　D、過敏反應

　　E、血栓性靜脈炎

　　標準答案： c

　　19、 關于林可霉素的敘述不正確的是()

　　A、對耐藥金葡菌有良好抗菌作用

　　B、抗菌機制與抑制蛋白質合成有關

　　C、對G--菌大都無效

　　D、抗菌機制與紅霉素相似，兩藥合用可增強抗菌作用

　　E、對大多數厭氧菌也有良好抗菌作用

　　標準答案： d

　　20、 羅格列酮是下列哪種類型的哪種藥物()

　　A、噻唑烷二酮類降糖藥

　　B、磺酰脲類降糖藥

　　C、噻唑烷二酮類利尿藥

　　D、噻唑烷二酮類降血壓藥

　　E、磺酰脲類利尿藥

　　標準答案： a

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