一、單選題(單選題,每題只有一個正確答案,一共20題,每題5分。)
1、 苯巴比妥過量中毒,為了促進其排泄應( )
A、堿化尿液,使其解離度增大,增加腎小管再吸收
B、堿化尿液,使其解離度減小,增加腎小管再吸收
C、堿化尿液,使其解離度增大,減少腎小管再吸收
D、酸化尿液,使其解離度增大,減少腎小管再吸收
E、酸化尿液,使其解離度減小,增加腎小管再吸收
標準答案: c
解 析:苯巴比妥過量中毒,應根據服藥時間的長短不同,采用催吐、洗胃和導瀉等不同的方法排除毒物。應用呼吸中樞興奮藥及碳酸氫鈉或乳酸鈉堿化血液和尿液,堿化尿液,使其解離度增大,減少腎小管再吸收,促進藥物自腦、血液和尿液的排泄。
2、 能用于緩解氯丙嗪引起的帕金森綜合癥藥物是( )
A、苯海索
B、多巴胺
C、苯巴比妥
D、丙米嗪
E、胍乙啶
標準答案: a
解 析:氯丙嗪引起的帕金森綜合癥主要因為氯丙嗪能阻斷黑質—紋狀體通路的D2樣受體,使紋狀體DA功能減弱而ACh功能增強所致,可用中樞性抗膽堿藥苯海索治療。
3、 治療小兒遺尿征有效的藥物是( )
A、尼可剎米
B、洛貝林
C、氯醒酯
D、咖啡因
E、二甲弗林
標準答案: c
解 析:氯醒酯作用于大腦皮質,促進腦細胞氧化還原代謝,增加對糖的利用,提高神經細胞的興奮性。對中樞抑制狀態患者的中樞興奮作用更明顯。用于外傷性昏迷、阿爾茨海默病、中毒或腦動脈硬化引起的意識障礙、小兒遺尿癥等。
4、 安定不具有下列哪項作用( )
A、鎮靜催眠抗焦慮作用
B、抗抑郁作用
C、抗驚厥作用
D、對快動眼睡眠影響小
E、中樞性肌肉松弛作用
標準答案: b
解 析:安定的臨床應用有:抗焦慮、鎮靜和催眠(對快波睡眠(FWS)影響小)、抗驚厥和抗癲癇、中樞性肌肉松弛作用 。
5、 下列有關安定的描述,錯誤的是( )
A、增強GABA能神經傳遞功能
B、可用作麻醉前給藥
C、久用無成癮性
D、是治療癲癇持續狀態的首選藥
E、有中樞骨骼肌松弛作用
標準答案: c
解 析:安定長期服用有耐受性、依賴性和成癮性。
6、 下列那個藥物不屬于三環類抗抑郁癥藥( )
A、馬普替林
B、米帕明
C、地西帕明
D、多慮平
E、阿米替林
標準答案: a
解 析:馬普替林屬于三環類抗抑郁癥藥。
7、 下列那個藥物是典型抗躁癥藥( )
A、氯丙嗪
B、氟哌啶醇
C、卡馬西平
D、碳酸鋰
E、以上都不是
標準答案: d
解 析:治療量的鋰鹽可使躁狂癥患者言語行為恢復正常。能抑制腦內NA和DA釋放并增加神經元再攝取,使間隙NA下降,由于NA減少,抑制腦中腺苷酸環化酶的激活,使第二信使cAMP下降,產生抗躁狂作用。臨床主要用于治療躁狂癥。
8、 苯二氮卓類取代巴比妥的優點是( )
A、無肝藥酶誘導作用
B、用藥安全
C、耐受性好
D、停藥后非快波睡眠時間增加
E、治療指數高,對呼吸影響小
標準答案: d
解 析:小劑量表現鎮靜作用,較大劑量產生催眠作用,明顯縮短入睡時間,顯著延長睡眠持續時間,減少覺醒次數。對快波睡眠(FWS)影響小,對呼吸影響小,不引起麻醉,安全范圍大。
9、 常用的抗驚厥藥除…….外( )
A、苯巴比妥
B、水合氯醛
C、異戊巴比妥
D、地西泮
E、口服硫酸鎂
標準答案: e
解 析:注射硫酸鎂可治療子癇、破傷風所致的驚厥,口服硫酸鎂可導瀉
10、 苯巴比妥不宜用于( )
A、抗驚厥
B、鎮靜催眠
C、抗癲癇
D、消除新生兒黃疸
E、靜注麻醉
標準答案: e
解 析:苯巴比妥可用作麻醉前給藥,硫噴妥鈉用于靜脈和誘導麻醉。
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