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血液檢驗 血液培養操作規程

時間:2013-10-30 21:33來源:臨床醫學檢驗技術考試 作者:lengke 點擊:
  

1 檢驗目的

做疾病的病原學診斷,查找于疾病有關的病原菌以及了解微生物與疾病的關系,指導臨床治療及預后和流行病學的調查。
2 原理
使用BACT-IST黑馬微生物鑒定系統,原理見鑒定系統操作規程。
3 標本要求
(1)標本類型:血液
(2)標本采集:給患者用抗生素前抽取。見標本采集手冊
(3)標本儲存和運輸:室溫放置,室溫運輸并立即送檢。
(4)標本拒收狀態:非無菌方式采集的標本。
4 容器和添加劑類型
使用滅菌器皿或鑒定儀配備的血培養瓶盛放標本,不加任何防腐劑,抗凝劑。
5 試劑
(1)試劑名稱:革蘭氏染液、氧化酶試劑、3%觸酶、血平板、麥康凱平板、相關生化試劑等
(2)試劑生產廠家:珠海貝索生物技術有限公司
(3)包裝規格:4X250Ml
(4)試劑盒組成:試劑1:龍膽紫液 試劑2:碘溶液 試劑3:脫色液試劑4:沙黃溶液
6 儀器設備:
(1)接種針、接種環、酒精燈、
(2)BACT-IST黑馬微生物鑒定系統
(3)顯微鏡、GNP-P270隔水式恒溫培養箱、SW-CJ-IF超凈工作臺、MCO-15A三洋牌二氧化碳培養箱、0414-1臺式離心機、FA1004電子天平
7 校準程序 (送XX市計量質量檢測研究所校準)
8 操作步驟
(1)細菌的分離培養:血培養瓶經12-18小時35℃孵育后,肉眼若見生長則轉種血平板及麥康凱瓊脂培養基,35℃培養過夜,觀察結果。菌落生長者挑取優勢菌菌落做純培養。(若初次分離菌落單一且生長較多時可直接做鑒定)
(2)涂片:取菌落涂片做革蘭氏染色,確認時G+或G-以及是球菌還是桿菌(球桿菌)。
(3)細菌鑒定及藥敏實驗:革蘭氏陰性桿菌做氧化酶試驗(必要時做動力試驗),氧化酶試驗陽性或氧化酶試驗陰性但不利用葡萄糖不產酸者使用非發酵鑒定測試板;氧化酶試驗陰性者則使用腸桿菌科細菌測試板;革蘭氏陽性球菌(主要是成簇或四聯排列),觸酶試驗陽性者接種葡萄球菌、微球菌鑒定/藥敏測試板;觸酶試驗陰性者則接種鏈球菌鑒定/藥敏測試板。
(4)鑒定:按照鑒定儀要求調配菌液濃度,見BACT-IST黑馬微生物鑒定系統、PHOENX100全自動細菌鑒定藥敏分析系統操作規程。
9 質量控制:
參加我科質量管理小組組織的各項質量控制活動
10 生物參考區間
正常人體血液無菌。
11 患者檢驗結果的可報告區間
細菌鑒定到種或屬,同時報告藥物敏感試驗結果。
12 臨床意義:
為醫生提供感染的病原學診斷。

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