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2010年內科職業病學專業知識考試大綱

時間:2009-12-15 02:11來源:內科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

039 職業病學考試大綱

專業知識

標*為 028 內科學專業知識考核內容

單 元

細 目

要 點

要求

一、職業病及職 業醫學 1.職業性有害因素 職業性有害因素種類 掌握
2.職業病 (1)定義
(2)法定職業病
(3)我國“職業病防治法”規定的 職業病種類
掌握
3.工作有關疾病 概念 熟悉
4.職業醫學的基本任務 (1)職業健康篩檢與健康監護
(2)職業流行病學調查與研究
(3)職業性病傷的診斷
(4)職業性病傷的治療與康復
(5)勞動能力鑒定
(6)職業病的法規管理
(7)職業性病傷的預防
掌握
二、職業因素引 起的器官或系統 損害 1.中毒性腦病 (1)病因
(2)臨床特征
(3)診斷與鑒別診斷
(4)治療
掌握
2.中毒性周圍神經病 (1)病因
(2)臨床特征
(3)診斷與鑒別診斷
(4)治療
掌握
3.中毒性肺水腫 (1)病因
(2)臨床特點
(3)處理原則
掌握
4.纖維化性肺病 (1)病因
(2)臨床特征
(3)診斷與鑒別診斷
(4)治療
掌握
5.中毒性肝病 (1)病因
(2)發病機制
(3)臨床表現
(4)診斷與鑒別診斷
(5)治療
掌握
6.職業性造血系統疾病 (1)病因
(2)發病機制
(3)臨床表現
(4)實驗室檢查
(5)診斷與鑒別診斷
(6)處理原則
掌握
7.中毒性腎病 (1)病因
(2)發病機制
(3)臨床表現
(4)實驗室檢查
(5)診斷與鑒別診斷
(6)處理原則
掌握
8.職業性皮膚損害 (1)病因
(2)臨床特征
(3)診斷與鑒別診斷
(4)治療
掌握
9.職業性眼部損害 (1)病因
(2)臨床特征
(3)診斷與鑒別診斷
(4)治療
掌握
三、職業病的診 斷與處理 1.職業病的診斷原則 (1)職業史
(2)現場勞動衛生學調查
(3)病史
(4)實驗室檢查
(5)職業危害因素對機體作用的特 殊效應指標
掌握
2.職業病的處理原則 (1)防止職業危害因素繼續侵入人 體
(2)促使已吸收的危害因素排出體

(3)消滅病因
(4)特效拮抗治療
(5)對癥與支持療法
掌握
四、健康篩檢與 健康監護 1.健康篩檢 定義、目的、原則、方法 掌握
2.健康監護 定義、目的及意義、資料來源
3.職業性病傷患者的勞 動能力鑒定 (1)定義、意義
(2)實施要求
4.職業流行病學 (1)主要研究內容
(2)基本研究方法
5.《職業病防治法》 (1)發布日期
(2)主要內容
(3)適用范圍
五、職業中毒 1.毒物 (1)定義
(2)主要物理形態
(3)分類
(4)侵入機體途徑
(5)接觸機會
(6)主要毒作用類型
(7)常用非特異性解毒藥
①種類
②用度
掌握
2.鉛及其化合物中 毒 (1) 理化性質
(2) 職業接觸
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
①急性中毒
②慢性中毒
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療
①驅鉛治療
②對癥治療
熟悉
掌握
3.汞及其化合物中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
    (3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
①急性中毒
②慢性中毒
(6)實驗室檢查
(7)診斷:
①急性中毒
②慢性中毒(診斷及分級標準)
(8)鑒別診斷
(9)治療:
①驅汞治療
②對癥治療
掌握
4.鎘及其化合物中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
①急性中毒
②慢性中毒
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療
掌握
掌握
5.鉈及其化合物中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
①急性中毒(診斷及分級標準)
②慢性中毒
(6)實驗室檢查
(7)鑒別診斷
(8)治療
掌握
  6.錫及其化合物中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準(急性三烷基 錫中毒)
(8)鑒別診斷
(9)治療
掌握
7.鋇及其化合物中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療
掌握
8.錳及其化合物中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
  (3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)診斷及分級標準
(7)鑒別診斷
(8)治療
掌握
9.鉻及其化合物中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療
掌握
  10.鈹及其化合物中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療
掌握
11.羰基鎳中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療
掌握
12.砷及其化合物中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療
掌握
13.砷化氫中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級
(8)鑒別診斷
(9)治療
掌握
14.磷及其化合物中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)實驗室檢查
掌握
    (6)臨床表現
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療
 
15.氟及其化合物中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)實驗室檢查
(6)臨床表現
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療
掌握
16.急性刺激性氣體中毒 (1)種類
(2)臨床表現
(3)診斷及分級標準
(4)鑒別診斷
(5)治療
掌握
17.急性窒息性氣體中毒 常見種類 熟悉
18.硫化氫中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)發病機制
(4)臨床表現
(5)診斷及分級標準
(6)鑒別診斷
(7)治療
掌握
19.急性一氧化碳中毒* (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)發病機制
(4)臨床表現
(5)實驗室檢查
(6)診斷及分級標準
(7)鑒別診斷
(8)治療
掌握
20.急性氰化物中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療
掌握
21.急性汽油中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)診斷及分級標準
(7)鑒別診斷
(8)治療
掌握
22.苯中毒* (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療
掌握
23.甲苯、二甲苯中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療
掌握
24.正己烷中毒 (1)理化性質
(2)接觸職業
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)診斷及分級標準
(7)鑒別診斷
(8)治療要點
掌握
25.急性三氯乙烯中毒 (1)理化性質
(2)接觸職業
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)診斷及分級標準
(7)鑒別診斷
(8)治療要點
掌握
26.急性四氯化碳中毒 (1)理化性質
(2)接觸職業
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)診斷及分級標準
(7)鑒別診斷
(8)治療
掌握掌握
27.急性二氯乙烷中毒 (1)理化性質
(2)接觸職業
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)診斷及分級標準
(7)鑒別診斷
(8)治療
掌握
28.氯丁二烯中毒 (1)理化性質
(2)接觸職業
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)診斷及分級標準
(7)鑒別診斷
(8)治療
掌握
29.氯乙烯中毒 (1)理化性質
(2)接觸職業
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)診斷及分級標準
(7)鑒別診斷
(8)治療
掌握
30.氯丙烯中毒 (1)理化性質
(2)接觸職業
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)診斷及分級標準
(7)鑒別診斷
(8)治療
熟悉
掌握
31.二甲基甲酰胺中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
  (3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)診斷及分級標準
(7)鑒別診斷
(8)治療
掌握 掌握
32.急性一甲胺中毒 (1)理化性質
(2)接觸職業
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)診斷及分級標準
(7)鑒別診斷
(8)治療
掌握
33.甲醇中毒* (1)理化性質
(2)接觸職業
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)診斷及分級標準
(7)鑒別診斷
(8)治療
掌握
34.乙二醇中毒 (1)理化性質
(2)接觸職業
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)診斷及分級標準
(7)鑒別診斷
(8)治療
掌握
35.急性甲醛中毒 (1)理化性質
(2)接觸職業
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)診斷及分級標準
(7)鑒別診斷
(8)治療
熟悉
36.苯胺中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療
熟悉
掌握
37.三硝基甲苯中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療
掌握
38.苯酚中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療
熟悉
掌握
39.五氯酚中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療
 
掌握
40.氯甲醚中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療
掌握
41.環氧乙烷中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療
掌握
42.丙烯酰胺中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療
掌握
43.硫酸二甲酯中毒 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療
掌握
44.農藥中毒 (1)分類:
①根據用度
②根據化學結構
③根據毒性
④根據劑型
熟悉
(2)急性毒性分級:
①1992 年世界衛生組織推薦標準
②1990 年我國建議標準
掌握
45.急性有機磷殺蟲劑中毒* (1)主要接觸職業
(2)理化性質
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現:
①急性中毒
②中間期肌無力綜合征
③遲發性多發性神經病
④慢性影響
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療:
①急性中毒(ChE 復能劑、抗膽堿藥)
②中間期肌無力綜合征
③遲發性多發性神經病
掌握
46.急性氨基甲酸酯殺蟲 劑中毒* (1)主要接觸職業
(2)理化性質
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療要點
掌握
47.殺鼠劑中毒 (1)主要種類
①抗凝血殺鼠劑:
a.茚滿二酮類:敵鼠、氯鼠酮、 殺鼠酮等
b.羥基香豆素類:殺鼠靈、殺鼠
醚、溴鼠靈等
②痙攣劑:氟乙酰胺、氟乙酸、毒 鼠強等
③取代脲類:安妥
(2)發病機制
(3)臨床表現
(4)實驗室檢查
(5)診斷及分級標準
(6)鑒別診斷
(7)治療要點
掌握
48.急性擬除蟲菊酯類殺 蟲劑中毒 (1)主要接觸職業
(2)理化性質
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療要點
掌握
49.殺蟲脒中毒 (1)主要接觸職業
(2)理化性質
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療要點
掌握
50.有機氯殺蟲劑中毒 (1)主要接觸職業
(2)理化性質
熟悉
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)實驗室檢查
(7)診斷及分級標準
(8)鑒別診斷
(9)治療要點
掌握
51.亞硝酸鹽中毒* (1)發病機制 掌握
    (2)臨床表現
(3)實驗室檢查
(4)診斷及鑒別診斷
(5)治療要點
 
52.酒精中毒* (1)發病機制
(2)臨床表現
(3)實驗室檢查
(4)診斷及鑒別診斷
(5)治療要點
掌握
六、生產性粉塵 所致職業病 1.生產性粉塵 (1)定義
(2)來源
(3)分類
熟悉
2.生產性粉塵的致病作 用及影響因素 (1)致病作用:刺激作用、非特異 性炎癥反應、致纖維化作用、致癌作
用、致敏作用、中毒作用
(2)影響因素:化學性質、分散度、 濃度、荷電性、個體性
熟悉
3.塵肺病 (1)定義
(2)種類(我國法定塵肺): 矽肺、煤工塵肺、石棉肺、鑄工塵肺、 陶工塵肺、電焊工塵肺、碳黑塵肺、 鋁塵肺、滑石塵肺、云母塵肺、水泥 塵肺、石墨塵肺、根據《塵肺病診斷 標準》和《塵肺病理診斷標準》可以 診斷的其他塵肺
(3)發病機制
(4)塵肺病的X線表現
掌握
4.矽肺 (1)接觸機會
(2)病理
(3)臨床表現
(4)診斷與鑒別診斷
掌握
5.石棉肺 (1)石棉塵的特性
(2)接觸機會
(3)病理
(4)臨床表現
(5)診斷與鑒別診斷
掌握 熟悉
掌握 掌握
掌握
  6.有機粉塵職業危害 (1)定義
(2)有機粉塵來源
(3)有機粉塵中的生物活性物質
(4)對機體健康的影響
①有機粉塵綜合征
②呼吸道炎癥
③過敏性肺炎
熟悉
七、物理因素所 致職業病 1.常見有害物理因素 (1)種類
(2)主要職業接觸機會
熟悉
2.手臂振動病 (1)主要臨床表現
(2)診斷及分級標準
(3)治療原則
掌握
3.中暑* (1)主要臨床類型
(2)診斷及分級標準
(3)防治措施
掌握
4.高原病 (1)主要分型
(2)診斷及分級標準
(3)防治措施
掌握
5.減壓病 (1)發病機制
(2)防治要點
掌握
6.放射病 (1)主要病因
(2)診斷原則
掌握
7.職業性聽力損傷 (1)臨床特點
(2)聽力損傷分級
(3)防護辦法
掌握
八、職業性傳染 病與職業性腫瘤 1.職業性傳染病種類 (1)炭疽
(2)森林腦炎
(3)布氏桿菌病
掌握
2.職業性腫瘤 (1)石棉所致肺癌、間皮瘤
(2)聯苯胺所致膀胱癌
(3)苯所致白血病
(4)氯甲醚所致肺癌
(5)砷所致肺癌、皮膚癌
(6)氯乙烯所致肝血管肉瘤
(7)焦爐工人肺癌
(8)鉻酸鹽制造業工人肺癌
掌握
九、其他職業病 1.煤礦井下工人滑囊炎 (1)概述 掌握
    (2)流行病學
(3)發病機制
(4)臨床表現
(5)診斷及分級標準
(6)治療原則
 
2.職業性哮喘 (1)概述
(2)流行病學
(3)職業接觸及病因
(4)發病機制
(5)臨床表現
(6)診斷及分級標準
(7)治療原則
掌握
3.金屬煙熱 (1)理化性質
(2)職業接觸
熟悉
(3)發病機制
(4)臨床表現
(5)診斷及分級
(6)鑒別診斷
(7)治療
掌握

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