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2014年護士資格考試最新預測試題(5)(13)

時間:2014-04-28 11:56來源:護士考試 作者:lengke 點擊:
  121如果該患兒出現中上腹劇痛,有壓痛和肌緊張,伴嘔吐、腹脹、腹瀉等,最可能的診斷是

  A. 胰腺炎

  B. 腦膜腦炎

  C. 腎炎

  D. 腹膜炎

  E. 腹瀉

  [正確答案]A

  試題解析:

  中上腹劇痛伴發熱、寒戰、嘔吐、腹脹、腹瀉等,是急性胰腺炎的常見臨床表現。

  122 1周內,對患兒觀察的重點不包括

  A. 體溫

  B. 體重

  C. 有無劇烈頭痛

  D. 有無腹痛

  E. 有無睪丸腫痛情況

  [正確答案]B

  試題解析:

  如患兒出現持續高熱、劇烈頭痛提示可能發生了腦膜腦炎;如出現睪丸腫痛提示可能發生了睪丸炎;如出現中上腹劇痛,提示可能發生了胰腺炎。

  【連題】 根據下列選項,回答123~126題:

  男,38歲,70kg。雙手和雙膝關節以下被開水燙傷4小時,創面明顯水腫,劇烈疼痛,局部有大小不等的水皰,皰壁較薄,內含黃色澄清液體。

  123其燒傷深度達

  A. 表皮淺層

  B. 真皮乳頭層

  C. 真皮全層

  D. 皮膚全層

  E. 皮下組織

  [正確答案]B

  試題解析:

  I度燒傷僅傷及表皮淺層,淺Ⅱ度燒傷傷及真皮淺層(乳頭層),深Ⅱ度燒傷傷及真皮全層,Ⅲ度燒傷深度達皮膚全層,甚至皮下、肌肉、骨骼。根據該患者的表現,為淺Ⅱ度燒傷,其燒傷深度達真皮乳頭層。

  124其燒傷面積和深度是

  A. I度,10%

  B. 淺Ⅱ度,15%

  C. 淺Ⅱ度,25%

  D. 深Ⅱ度,15%

  E. Ⅲ度,25%

  [正確答案]C

  試題解析:

  該患者雙手燒傷面積為5%,雙膝關節以下包括雙足(面積為7%)和雙小腿(面積為13%),因此其燒傷面積為25%。因創面明顯水腫,劇烈疼痛,局部有大小不等的水皰,為淺Ⅱ度燒傷。

  125 該患者目前最主要的護理問題是

  A. 窒息

  B. 體液不足

  C. 有感染的危險

  D. 皮膚完整性受損

  E. 營養失調:低于機體需要量

  [正確答案]B

  試題解析:

  該患者為淺玨度燒傷4小時,為燒傷休克期,最主要的護理問題是體液不足,與燒傷創面大量滲出有關。

  126該患者燒傷后第一個24小時應補液量(不含生理需要量)大約是

  A. 1200ml

  B. 1800m1

  C. 2100ml

  D. 2600ml

  E. 3200ml

  [正確答案]D

  試題解析:

  該患者燒傷面積為25%,其燒傷后第一個24小時應補液量(不含生理需要量)是25×70×1.5(m1)=2625(m1)。

  【連題】 根據下列選項,回答127~128題:

  某初產婦,35歲,孕39周,對其進行B超測量骨盆結果是:入口平面前后徑11cm,橫徑13cm.,中骨盆橫徑9.0cm,前后徑10.5cm;出口橫徑7.5cm,后矢狀徑7.0cm。

  127 根據檢查結果,該產婦的骨盆形態是

  A. 正常骨盆

  B. 漏斗骨盆

  C. 扁平骨盆

  D. 畸形骨盆

  E. 均小骨盆

  [正確答案]B

  試題解析:

  正常產婦,入口平面前后徑為11Cm,橫徑為13Cm;中骨盆前后徑為11.5Cm,橫徑為10Cm;出口橫徑為8.5~9.5Cm,后矢狀徑為9Cm;因此該孕婦屬于漏斗骨盆形態。

  128 對該產婦試產,正確的是

  A. 不可試產

  B. 可試產2小時

  C. 可試產4小時

  D. 可試產6小時

  E. 可試產8小時

  [正確答案]A

  試題解析:

  該孕婦中骨盆平面與出口平面均狹窄,不可試產。中骨盆平面狹窄主要影響胎頭俯屈,使內旋轉受阻,易發生持續性枕橫位或枕后位;而出口橫徑與后矢狀徑之和等于15Cm,出口平面狹窄,嚴禁試產。

  【連題】 根據下列選項,回答129~130題:

  患者,男性,69歲,患肺氣腫病10年。近日咳嗽、咳痰、氣促、精神差。查體:口唇發紺,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮膚濕暖,肋骨上抬,肋間隙增寬,動脈血氣分析:pH7.31,PaO2 6.7kPa(50mmHg),PaCO2 8kPa(60mmHg)。

  129該患者最可能的診斷是

  A. 肺源性心臟病

  B. 肺炎

  C. 氣胸

  D. 心力衰竭

  E. 呼吸衰竭

  [正確答案]E

  試題解析:

  患者有慢性肺病病史,結合臨床表現及血氣分析結果,不難判斷病人發生了呼吸衰竭。

  130 患者氧療宜選擇的吸氧方式是

  A. 高濃度、高流量持續吸氧

  B. 高濃度、高流量間歇吸氧

  C. 50%乙醇濕化吸氧

  D. 低濃度、低流量間歇吸氧

  E. 低濃度、低流量持續吸氧

  [正確答案]E

  試題解析:

  由血氣分析得知,病人屬于Ⅱ型呼吸衰竭,故吸氧應堅持低流量、低濃度、持續的原則。
 

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