41.男性,5歲,喜愛蹲踞,口唇、指(趾)甲床發紺。體檢:胸前區心搏增強,胸骨左緣第2—4肋間聞及噴射性收縮期雜音,肺動脈瓣區第二音減弱。血紅蛋白增高。其影像學檢查可表現為( )
A.X線檢查顯示右肺動脈粗大,分支呈鼠尾狀
B.心電圖檢查示電軸左偏
C.胸部X線檢查示心尖鈍圓,呈“靴狀心”
D.心電圖示左心室肥大
E.心電圖示左心肥大
42.男性,5歲,喜愛蹲踞,口唇、指(趾)甲床發紺。體檢:胸前區心搏增強,胸骨左緣第2—4肋間聞及噴射性收縮期雜音,肺動脈瓣區第二音減弱。血紅蛋白增高。診斷為法洛四聯癥,該病人術后容易發生的潛在并發癥是( )
A.感染
B. 肝功能衰竭
C.水、電解質失調
D.皮膚完整性受損
E.低心排出量綜合征
43.女性,37歲,活動時出現氣促、咳嗽、咯血、發紺等癥狀。體檢:病人面頰與口唇輕度發紺,心尖部可觸及收縮期抬舉性搏動,并可聞及第一心音亢進及舒張中期隆隆樣雜音。在胸骨左緣第3、4肋問聽到二尖瓣開瓣音。該病人最有可能的診斷是( )
A.主動脈關閉不全
B.二尖瓣關閉不全
C.二尖瓣狹窄
D.肺動脈狹窄
E.主動脈狹窄
44.女性,37歲,活動時出現氣促、咳嗽、咯血、發紺等癥狀。體檢:病人面頰與口唇輕度發紺,心尖部可觸及收縮期抬舉性搏動,并可聞及第一心音亢進及舒張中期隆隆樣雜音。在胸骨左緣第3、4肋問聽到二尖瓣開瓣音。診斷為二尖瓣狹窄,其最重要的護理診斷是( )
A.心排出量減少
B.氣體交換受損
C.焦慮/恐懼
D.營養失衡
E.活動無耐力
45.女性,37歲,活動時出現氣促、咳嗽、咯血、發紺等癥狀。體檢:病人面頰與口唇輕度發紺,心尖部可觸及收縮期抬舉性搏動,并可聞及第一心音亢進及舒張中期隆隆樣雜音。在胸骨左緣第3、4肋問聽到二尖瓣開瓣音。診斷為二尖瓣狹窄,如病人病情繼續發展惡化,最終會導致( )
A.左心房壓力增高
B.急性肺水腫
C.肺動脈壓力增高
D.左心衰竭
E.右心衰竭
46.男性,47歲,體檢發現心臟雜音20余年,近2年來有勞累后胸悶、心悸和氣促。體檢:心率92次/分鐘,房顫,超聲心動圖提示先天性心臟病、繼發孔房間隔缺損。其缺損位置應位于( )
A.冠狀靜脈竇口的前下方
B.冠狀靜脈竇口的后上方
C.冠狀靜脈竇口的前上方
D.冠狀靜脈竇口的后下方
E.冠狀靜脈竇口的下方
47.男性,47歲,體檢發現心臟雜音20余年,近2年來有勞累后胸悶、心悸和氣促。體檢:心率92次/分鐘,房顫,超聲心動圖提示先天性心臟病、繼發孔房間隔缺損。若體檢中發現發紺,其原因為( )
A.年齡較大
B.缺損較大
C.肺動脈高壓
D.右向左分流
E.右心衰竭
48.男性,47歲,體檢發現心臟雜音20余年,近2年來有勞累后胸悶、心悸和氣促。體檢:心率92次/分鐘,房顫,超聲心動圖提示先天性心臟病、繼發孔房間隔缺損。該病人圍手術期主要的護理診斷是( )
A.氣體交換受損
B.焦慮
C.低效性呼吸型態
D.活動無耐力
E.心輸出量減少
49.先天性心臟病術后給病人吸痰時,注意每次吸痰時間不能超過( )
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
E.25秒
50.先天性心臟病手術,若病人實施體外循環手術,下列哪項不屬該手術后常見的并發癥( )
A.肝功能衰竭
B.感染
C.出血
D.急性腎功能衰竭
E.腦功能障礙