| 《主持危急重癥搶救和疑難病癥處理或主刀（指導）手術病例一覽表》 | ||||||||
| 序號 | 住院號 | 姓名 | 入院日期 | 出院日期 | 入院診斷 | 出院診斷 | 搶救或治療結果(或手術名稱) | 手術類別 |
| 1 | ||||||||
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| 47 | ||||||||
| 48 | ||||||||
| 49 | ||||||||
| 50 | ||||||||
| 科 室 審 查 意 見 | ||||||||
| 負責人(簽名) | ||||||||
| 年 月 日 | ||||||||
| 科主任(簽名) | ||||||||
| 年 月 日 | ||||||||
各地 動態 |
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| 《主持危急重癥搶救和疑難病癥處理或主刀（指導）手術病例一覽表》 | ||||||||
| 序號 | 住院號 | 姓名 | 入院日期 | 出院日期 | 入院診斷 | 出院診斷 | 搶救或治療結果(或手術名稱) | 手術類別 |
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| 科 室 審 查 意 見 | ||||||||
| 負責人(簽名) | ||||||||
| 年 月 日 | ||||||||
| 科主任(簽名) | ||||||||
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